刘锦纷教授向利用1：1打印的小患者心脏跟家属耐心讲解手术。 （摄：夏琳）

文汇网讯（记者 唐闻佳）拯救一颗心脏，照亮一个家庭，今天（14日），一项面向我国贫困地区的免费先天性心脏病患儿手术计划在上海启动。上海儿童医学中心携手3D打印软件解决方案提供商玛瑞斯、爱佑慈善基金会共同发起“小心脏、大心愿”（Little Hearts of China）公益慈善项目，计划通过运用3D打印精准医疗技术，向中国西部贫困地区患有复杂先天性心脏病的孩子提供免费的医疗救助。项目一期即在2018年8月前完成15-20名复杂性先心患儿的免费救助。

青海省化隆县的15岁少年马成强患有法洛四联症、房间隔缺损，他是该项目策划初期接触的第一例患者。去年7月，因为一次晕厥导致腿部骨折，他到青海妇女儿童医院检查才发现患有严重的先心病。由于已错过最佳治疗时机，给救治带去极大的挑战，当地医院联系上海儿童医学中心心胸外科刘锦纷教授，确认是否还有手术机会。

这个孩子全家住在土砖房，爷爷偏瘫在床，奶奶常年生病，爸爸因为要照顾二老没法出去打工，小马16岁的姐姐有癫痫，7岁的妹妹在上学，家里根本无法再承担小马的治疗费。志愿者长途跋涉来到马家，爷爷躺在炕上说不出话，眼里满是泪水，就在马成强出发来上海的前一周，奶奶病故。“对这个家庭来讲，马成强可能是最后的希望。”志愿者说，正式入院后，马成强就对重获新生充满希望，表示康复了要重回学校，长大了要当一名走南闯北的货车司机。

这成了“小心脏、大心愿”的第一例案例。得益于该项目,首批已有两名青海贫困山区的复杂先心病患儿在上海儿童医学中心由刘锦纷教授成功实施手术。刘锦纷教授介绍，两位患儿心脏畸形严重，导致病灶位置通过二维检测手段无法确认，玛瑞斯医疗团队对治疗提供了技术支持，他们利用3D技术，根据影像诊断数据，对两个患儿严重缺陷的心脏进行三维重建，并向手术医生提供了高精度、1:1大小的患儿心脏3D打印模型。

“这让医生在手术方案的制定和手术路径的规划上有了更可信赖的参考。在手术中可以大量压缩手术时间，使复杂的高难度手术风险降到最低。同时，高精度心脏复制品，让医生和患儿及家属间的沟通更加高效和顺畅，这对于我们儿科的医患沟通与信任度的建立是非常重要的。”刘锦纷教授说。

在中国，先天性心脏病的发病率不低，约为千分之4-7，是出生缺陷中发生率最高的疾病，也是导致儿童死亡的最主要因素之一。儿童医学中心每年先心患儿的手术量约3700例，成功率在98%。但在这家医院接触的所有先天性心脏病里，约有3%的病例属于极复杂性的先心病，需要借助3D打印技术的帮助。

本次“小心脏、大心愿”公益项目将主要用于帮助中国西部贫困山区患有极其复杂先心病，需要运用3D技术指导救治的患儿。该项目将承担与病人及家属的沟通协调工作，提供他们在上海的衣食住行费用。医疗资金筹备由上海儿童医学中心社工部负责专业评估、资源整合与个案管理，通过爱佑慈善基金会、中华儿童慈善救助基金会9958紧急救助中心、上海市儿童基金会等多方社会救助平台共同努力，筹措患儿医疗费。

刘锦纷教授表示，儿中心自2015年与玛瑞斯共建我国首家儿科3D数字医学研究中心以来，利用科研经费，已无偿为至少10例不同复杂性先心患儿手术设计规划提供了3D数字化虚拟设计及3D打印技术支持和帮助。“在爱佑慈善基金的支持下，我们正在筹建我国首个小儿复杂结构性心脏病3D数字化临床医学数据库，截至2016年底，已录入11749例先心病患者手术数据。”刘锦纷教授表示，随着3D打印技术在小儿心胸外科的普及应用，将造福更多复杂先心病患儿。

昨天，“爱佑心血管医护人员公益培训项目”同时启动，将为提高我国边远地区小儿先心病诊治作出贡献。