2017年2月，上海市静安区第九批卫生援疆团队抵达新疆喀什地区巴楚县，拉开了为期三年对口援建的序幕。三年来，巴楚卫生援疆团队不忘初心，牢记使命，一直坚守“入疆为什么”、践行“在疆干什么”、积淀“离疆留什么”。经过三年不懈地努力，巴楚卫生援疆团队留下了累累硕果，交出了令人满意的答卷。

留下了“优化亲和的就医环境”

三年来的卫生援疆项目在改善医疗卫生硬件设施上着力布局，投入援疆资金2040万元，用于巴楚县人民医院迁建项目防辐射工程、洗涤设备、发电机设备、厨房设备、消毒供应设备、污水处理设备等9项附属设施建设及腹腔镜、膀胱镜、关节镜、输尿管镜等医疗设备购置。巴楚县人民医院新院借鉴上海的设计理念建造，于2018年8月竣工，9月1日完成搬迁，总建筑面积44127平方米，援疆资金累计投入1.074亿元，占该项目总投入的32.5%。搬迁后的用房面积较之前增加了1.1万平方米，床位增加150床，达到500床。同时，投入援疆资金720万元，在巴楚县8个乡镇卫生院新建城乡居民健康体检中心，每个体检中心建筑面积为330-500平方米。县人民医院新院和8个体检中心的建成，极大改善了城乡居民的就医环境，提升了医疗卫生服务的能级。

留下了“交互融合的建院理念”

为了更好的融入现代化医院管理理念，巴楚卫生援疆团队积极谋划县人民医院的发展方向，推进医院等级建设，改进管理机制，提出了“内科外科化、外科高端化、全院急救化”的医院长期发展战略。牵头制定《巴楚县人民医院章程》，规范医院管理制度和中层干部选拔制度，协助选拔年轻医生担任科室负责人。深化人事制度改革，提出《巴楚县人民医院编制备案管理方案》，完善了县人民医院编制管理方式。提出《医院医疗服务质量提升年活动实施方案》，加强以督促改，推动医院医疗服务质量提升。大力推进医疗联合服务体系建设，向下建立以县级医院为中心的“县乡村”三级远程医疗服务网络，将优质医疗资源下沉，向上衔接以地市级医院主导的南疆新型医疗联合体建设，进一步提高县域医疗中心的诊疗服务能力。组建县人民医院公共卫生科，指导结核病集中隔离治疗点建设，对传染期肺结核患者集中隔离治疗，落实结核病患者医疗保障政策，助力传染病防治水平进一步提升。

留下了“素质过硬的骨干人才”

“传帮带教”是卫生援疆的主要工作之一。巴楚卫生援疆团队通过专题讲座、病案讨论、主持抢救、示范带教等方式全面参与重症医学科、急诊科、普外科、麻醉科、超声科、血透室、消化内科、康复科、信息科的工作，传帮带教科室业务骨干40余人次。同时援疆医生结合自身特长，着力推进腹腔镜手术、有创动脉测压、中心静脉置管、视频喉镜、超声下监测卵泡、经腔内超声检查、重症监护呼吸末二氧化碳监测、小儿血透、3D打印技术等新技术、新项目的开展，科学修订和重置超声诊疗模板，努力填补业务领域空白。三年来，累计查房1300余次，接诊门诊病人（含超声检查）4200余人次，抢救急重症病人200余人次，开展手术200例，指导手术麻醉2800余人次，开展新项目、新技术16项，开展业务讲座190余次、组织急救技能、超声诊断等县域专题培训班6场，参与培训人数830余人次，协助开展远程会诊90余次，指导当地医务人员撰写、发表医学学术论文13篇。当地业务骨干在援疆医生的指导下开拓了视野、转变了理念、提高了水平、担起了重任。由援疆医生长期援建的重症医学科诊疗水平进一步提升，血透室业务量增长了三倍。

留下了“填补空白的新建学科”

巴楚卫生援疆团队充分发挥静安区医学学科建设经验，以提升县人民医院综合急救能力为目标，将急诊内科单科室设置升级为由120急救组、急诊医疗组、急诊护理组、急诊医技组、急诊保障组组成的大急救中心，并由援疆医生担任新建的急救中心主任，全面主抓科室工作，优化管理模式，建立全新的就诊流程，落实医疗核心制度，努力打造巴楚院前急救的上海模式。根据巴楚县发病率较高的小儿脑瘫患者的救治需求，在援疆医生指导下，新建了独立的康复医学科，床位28张，拥有神经康复治疗区（PT治疗室）和小儿脑瘫康复训练区，进一步增强了巴楚县域康复医学服务能力。同时，援疆医生积极参与巴楚县人民医院腔镜中心筹建工作，在硬件配备、流程规范、建章立制等方面给与全面指导，新建的腔镜中心即将投入使用。

留下了“契合需求的政策机制”

为了更好地落实“三降一提高”工作，在持续推进适龄青年免费婚检的基础上，巴楚卫生援疆团队深入剖析危重孕产妇死亡原因，牵头制定《巴楚县危重孕产妇救助工作实施意见》，设立危重孕产妇救助基金，对符合条件危重孕产妇的抢救费用进行补贴，极大缓解了因贫困而无钱救治的局面，危重孕产妇死亡人数明显减少；为了减低出生缺陷，设立唐氏综合征筛查项目，制定《巴楚县唐氏综合征筛查工作实施方案》，对适龄孕妇开展唐氏综合征免费筛查，开启了巴楚适龄孕妇在本地享受免费高科技筛查的先河。三年来，投入援疆资金445万元，完成对12137名适龄青年免费婚检，对60名危重孕产妇的抢救费用进行补助，对627人次适龄孕妇开展了唐氏综合征筛查。所有政策的制定和实施，都是贴合实际、以人为本、惠民利民的直接体现。

留下了“双向交流的友谊桥梁”

巴楚卫生援疆团队深入贯彻第六次、第七次全国对口支援新疆工作会议精神，进一步加强上海与巴楚卫生健康系统交往、交流、交融。三年来，选送巴楚县29名卫生管理和专业技术人员赴上海交流学习妇产科、骨科、儿科、心内科、中医科、康复科、医院管理、社区管理等方面的工作。分批次邀请上海近150名专家赴巴楚举办专题讲座40余场，座谈会和现场指导20余次，参与人数1800余人次，义诊病人500余人次，对急诊科、普外科、妇产科、肾内科、骨科、心内科、口腔科、呼吸内科、眼科、康复科、麻醉科、物诊科等临床科室及传染病防治、免疫规划管理、妇幼保健管理、全科团队管理等公共卫生和社区卫生业务条线进行指导。在静安区卫生和计划生育委员会（现为静安区卫生健康委员会）的大力支持下，2018年4月实现了静安区11家社区卫生服务中心和巴楚县11个乡镇卫生院全覆盖一对一结对共建。三年来，静安区先后选派38名社区卫生骨干来到巴楚开展共建活动，活动内容包括建立数字心电远程会诊系统、捐赠专业书籍和仪器设备、开展业务培训和教学查房、指导村卫生室业务工作、义诊等。愉快的交流互动，让相聚万里的上海和巴楚离得更近，共建领域更广、同胞情谊更深。

留下了“受益群众的灿烂笑容”

三年来，巴楚卫生援疆团队始终秉持让更多群众受益这一宗旨，13次作为主讲嘉宾走进社区、乡镇、机关、学校等地开展健康知识讲座，28次走进乡镇卫生院、村委会、社会福利院等地开展义诊咨询，受益群众超过5300人次。针对巴楚儿童脑瘫发病率较高的情况，巴楚卫生援疆团队邀请北京爱尔公益基金会携手北京东直门医院脑瘫治疗专家团队于2018年5月专赴巴楚县，为全县292名3-12岁的脑瘫患儿开展筛查，也将“爱尔向日葵计划——脑瘫儿童救助工程”这个曾经在新疆、西藏、京津冀等地救助过数百名脑瘫儿童的公益活动首次带进巴楚。同年8月，北京脑瘫治疗专家团队再次赴喀什为符合手术条件的37名巴楚县脑瘫患儿进行了手术。完成手术后的脑瘫患儿们接受了为期3个月的集中康复训练，手术和康复费用都得到了北京爱尔公益基金会“爱尔向日葵计划”的救助。针对巴楚县白内障患者人数较多的情况，巴楚卫生援疆团队为白内障患者积极争取免费手术治疗的机会，组织全县700多名患者进行初筛，其中238名患者符合手术条件，第一时间协调安排其中的94名贫困户率先接受了手术治疗。也许众多受益群众并不知道为他们提供帮助的是谁，但每当看到受益群众脸上露出的灿烂笑容，巴楚卫生援疆团队觉得所有的努力和付出都是值得的。

留下了“精准帮扶的援疆思路”

为了更好地发挥援疆医生和支援地医疗资源的优势，在不断摸索实践中，巴楚卫生援疆团队提出了“基层精准医疗援疆”的工作思路，这是“组团式”医疗援疆在县乡镇层面的实践。其特点有三个：一是“基层精准医疗援疆”的基础是双向需求。以往基层医疗援建的方向和内容往往根据受援地单方面的需求确定，但有时面对受援地提出的需求，支援地也会存在力量不足或力不从心，从而难以实施。“基层精准医疗援疆”力求根据受援地和支援地双方的基础条件，以受援地的需求为导向，组织协调已有资源，为受援地提供更切实际、更有效果的帮助。二是“基层精准医疗援疆”的核心是开放体系。以往援建工作主要是采取项目资金支援、选派人员支援等形式。在一个援建周期内（如一年半或三年）的项目资金是相对确定的，选派人员的数量也是相对确定的，因此，无论对于资金支援，还是人力支援都是一个封闭体系。“基层精准医疗援疆”力求在已有封闭体系的基础上，打开一个开放的通道，根据受援地的情况，将更多可以参与援建的公共资源、社会资源等纳入到援建体系中，将援建工作体系转变成一个开放体系，让受援地在一个援建周期内可以获得更多有益的帮扶。三是“基层精准医疗援疆”的目标是均衡发展。以往援建工作主要选派一支援疆医生团队，通过一定周期的援建，重点建设或帮扶1-2家县级医疗卫生机构。这样的帮扶模式对于业务工作内容相似、群众需求相似的基层医疗卫生机构来说，难以全面覆盖，也难以获得均衡帮扶。“基层精准医疗援疆”力求调动更多的资源，制定菜单式的帮扶内容，定点（精准）帮扶县域基层医疗卫生机构，以实现均衡发展的目标。

留下了“团结奋进的大爱情怀”

三年援疆路，一世新疆情。三年来，上海市静安区先后选派了15名卫生援疆干部人才赴巴楚开展为期一年半至三年的援疆工作。大家在复杂的社会大局中修炼政治素养，在艰苦的工作环境中磨炼个人意志，在繁重的援建任务中历练团队精神。修身唯善追源本，东风解意洒甘霖，三年来，巴楚卫生援疆团队载着援建梦想，在团结中续写大爱无疆，在奋进中抒发大爱情怀，他们就像丝绸之路上的绵绵春雨，无声地潜入，默默地滋润着巴尔楚克这片祖国南疆的土地。

《“爱国情·奋斗者——来自对口帮扶一线的故事”》（48）

编者按：2019年，是打好脱贫攻坚战的关键之年。为更好地宣传上海市深入推进东西部扶贫协作和对口支援工作，全面展示上海助力对口地区打赢脱贫攻坚战的工作成果，由上海市人民政府合作交流办公室、文汇报社联合主办的“爱国情，奋斗者——来自对口帮扶一线的故事”主题报道活动日前正式启动。该活动旨在“讴歌援建奋斗者、打赢脱贫攻坚战”，通过向本市援外干部人才、志愿者以及参与脱贫攻坚工作的社会爱心人士等征集在参与东西部扶贫协作和对口支援中的做法、经验、成效、感悟等以及相关图片、音视频材料，全面宣传展示本市助力对口地区脱贫攻坚所取得的成就。即日起，相关内容将在“文汇”APP集中刊发，以飨读者。

来源：上海市人民政府合作交流办公室、巴尔楚克三年

编辑：王星

责任编辑：付鑫鑫