全国首个公立三甲线上医院成立

春节假期过后，浙江省内顶级三甲医院浙江大学医学院附属第一医院(以下简称“浙一”)在杭州正式启动“浙一互联网医院”。从2月17日早上8点开始，浙一互联网医院面向公众开通12个专科的线上免费问诊，有124位专家轮流坐诊，浙一成为全国首个公立三甲线上医院。患者只需通过手机、iPad、个人电脑等终端，无论身处何处，只要动动手指，就可以与专家名医“面对面”远程门诊。

只要有网，足不出户看名医

五十多岁的钱先生，成为浙一互联网医院的首例手术患者。钱先生告诉记者，获悉浙一互联网医院开张，18日一早，他便让儿子进入浙大一院网站，页面上跳出“全国首个公立三甲线上院区”的按钮，点进去后，儿子帮他预约挂号，当天便有医生对他进行了网络问诊，医生初步诊断他是阵发性室上性心动过速，建议他住院，并当即帮他预约了病床。次日9点，钱先生到心内科病房，出示手机上的网络预约信息，很快便被安排好住院床位。住院后，主管医生姚雪艳详细询问病史及检查后，建议当天做介入手术，钱先生和家属非常满意这样的安排，表示同意当日手术。在完成各项术前评估，完善手术风险告知、手术费用等告知后，钱先生当天下午4点进入心脏介入中心接受了射频消融手术。

浙一院长王伟林表示，浙一的数字医疗近十年来始终走在全国前列，随着“互联网+”时代的到来，网络与医疗相结合，会产生更多便民、惠民的服务，基于此，浙一开始做互联网医院的探路人。

互联网医院开张后，经过两天预热便开始“爆棚”，每天超过1000人注册，求医者难以登录。医院不得不进行内部调整，将每个医生的看病人数限定在每天十几人。网络问诊有别于面对面会诊，医生问得更细致，用时更长。目前，一个病人在网上问诊的时间平均为30分钟。数据显示，截至2月22日晚9点，有超过775人进行了网上就诊，其中，有15人入院住院治疗。

互联网医院如何运作?　王伟林表示，“浙一互联网医院”现有功能，包括分诊咨询、远程门诊、线上付费、检查预约、住院床位预约、药物配送、慢病随访。一周7天，每天从早8点到晚9点，都有相应科室医生和网站服务人员在线，患者在任何地点均可发起就医请求。

互联网医院一周7天，每天早上8点到晚上9点，真能随时随地看医生吗?不少人提出了疑问。王伟林表示，为了激发医生们的积极性，浙一制定了不少措施。一是设立上午、下午、傍晚三个时段的工作时间，让医生根据实际情况灵活选择。另一方面，虽然对患者暂不收费，但医院对医生进行补贴。为了保证质量，互联网医院坐诊的医生们，均要求是具有副高以上职称的专家。据悉，目前浙江的部分药店、社区、协作医院等医疗合作服务点，也可以通过相关设备实现远程门诊。

运行初期，目前网络医院的会诊暂时不收取诊疗费，以后将逐步参照相关标准收费。而且，医保还没与互联网医院连通，所以各项诊疗服务费用，自费患者可线上支付，医保患者可做检查时到医院统一结算。

便捷的同时仍在不断探索

网络医院方便的同时，还是有部分病人对此抱有疑惑。杭州市民周先生觉得，中医看病讲究望闻问切，而西医看病也讲究望触叩听，不来医院直接在网络看病，会不会不靠谱?

对此，王伟林表示，不是所有病都适合上网就医。网上问诊适合两大类病人:一是随访病人，如开过刀动过手术的，无需经常往返于医院复查，通过网上问诊随时向主管医生报备病情就可以;二是慢性病患者。医生在线提供咨询服务，解答对糖尿病、高血压、胃病、肝病、肿瘤等疾病的疑惑，引导患者强化自我管理、改善生活习惯。“所以说，建议以咨询、复诊、预约、配药为需求的病人上浙一互联网医院。”王伟林强调。

“浙一的互联网医院也是落实浙江省委省政府‘双下沉两提升’的重要手段，启动初期，在医疗救援浦江三名失联儿童过程中发挥了很大的作用。”互联网医院突破时空限制，与基层医院及时互动。浦江失联孩子救治时，浙一专家在赴浦江的路上就通过互联网医院对孩子进行会诊，节约了大量抢救时间。

王伟林透露，浙一已经通过组建浙一互联网医院研究所，来探索符合国情的互联网医院市场准入与运行标准、医疗服务、质量评价与监管体系、医疗数据安全、药物配送、医疗费用支付、法律法规等，以填补国内和国际对互联网医院管理的空白。

浙江省卫生计生委徐润龙副主任表示，要处理好工具与目的的关系。互联网是工具，是技术，我们的目的是让老百姓享受更优质便捷的医疗服务。期望浙一互联网医院探索出互联网医院的运作模式，为其他互联网医院提供经验，“打造全省健康服务业的‘天罗地网’”。

(本报杭州2月24日专电)

本报驻浙记者　蒋萍通讯员　吴禄婵