这是发生在瑞金医院儿科门诊的一则真实案例。某日，笔者在诊室接待了一位小患儿，孩子妈妈一进来就不耐烦地指着孩子说： “医生，你看这个孩子学了什么坏毛病，又眨眼又做鬼脸，怎么说都改不了，真想揍一顿！”

听闻要打孩子，医生们赶紧安抚家长，然后一边和孩子聊天，一边仔细观察。

在随后的五分钟，小朋友频繁眨眼，时不时地耸鼻子、皱眉头，还不停用手去揉鼻子。“你觉得眼睛和鼻子不舒服吗，眨眼睛和耸鼻子会舒服点是吗？”听到这个问题，小朋友胆怯地点点头说： “医生阿姨，我想改掉坏毛病，但我觉得鼻子和眼睛痒痒的，眨眨眼睛，皱皱鼻子就好一点。有时候妈妈骂我为什么老要这样做，其实我都不知道自己做过这些。”

再结合妈妈对孩子病史的描述以及对孩子的检查，诊断已经有了。导致孩子“坏毛病”的元凶是过敏。妈妈对这个结果将信将疑，做鬼脸怎么和过敏扯上了关系？其实，这个孩子是患了过敏性鼻炎和过敏性结膜炎，鼻子痒、眼睛痒是这两个疾病常见的表现，做出各种怪动作是为了缓解瘙痒，很多时候这些动作是无意识的。

要知道，孩子自己其实也很痛苦，却又表达不好，家长就误以为他们学了“坏毛病”，经常责骂，甚至动手打孩子，久而久之，孩子变得越来越敏感、自卑，甚至会出现心理问题。

妈妈听到这个解释后，内疚不已地说：原来过敏还有这些症状，一直错怪了孩子，应该早点来医院。所幸，及时治疗，效果是立竿见影的。两周后，妈妈就发来反馈：孩子做鬼脸少多了，她和孩子也恢复了往日的亲密度。

门诊工作中常常会遇到来看“坏毛病”的孩子。有些孩子喜欢东抓抓西挠挠，有些孩子会频繁地清嗓子，有些孩子像“打了鸡血”一样，一刻也停不下来，还有些孩子就像这则病例的患儿一样，不停做鬼脸。家长为孩子的这些小动作困扰，四处求医问药，效果却不好，可能就是忽略了过敏这一元凶。

过敏像一只狡猾的小妖精，变化多端，引起的症状也多种多样。皮肤过敏会出现荨麻疹、特应性皮炎，呼吸道过敏会有鼻炎、慢性咳嗽甚至哮喘，消化道过敏常伴有不明原因呕吐、腹泻、便血，过敏甚至和儿童多动症也有关系。家长如果发现孩子有异常的行为或症状，要及时就医，请医生“侦探”帮忙找到罪魁祸首，让孩子早日康复。

作者：苏雯（上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科医生）

编辑：储舒婷

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