吃了左氧氟沙星，多久可以喂母乳？妈妈哺乳期用药知多少

健康




母乳，是新生婴儿的第一剂疫苗，对于宝宝的体格生长和智力

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 母乳，是新生婴儿的第一剂疫苗，对于宝宝的体格生长和智力发育都十分有益。但是，如果妈妈在哺乳期间生病了，就只能硬扛吗？如果妈妈进行药物治疗，宝宝还能喝母乳吗？
 首先说说药物到底如何进入乳汁的。通常，口服药物大多数经胃肠道黏膜吸收进入血液循环，后通过流动的血液到达乳腺部位，乳腺部位血流中的药物再以被动扩散的方式通过血管壁扩散进入到乳汁中。
 综合文献报道提示，哺乳期妇女用药后,仅&lt;1%的药量最终进入母乳,进而被婴儿摄入体内，大多数药物在哺乳期间都是安全的，有害或禁止使用的药品一般都比较明确，可在专业医师那里得到比较准确的建议。
 哺乳期安全用药的原则
 药物的选择
 ①尽量选择成分单一的药物，避免复方制剂。
 ②选择相对分子质量大，半衰期短（半衰期是指药物在血浆中最高浓度降低到一半所需的时间）的药物，减少药物在妈妈体内停留的时间。
 服药的时间
 ①一般的药物可以选择空腹服药，利于快速吸收。
 ②脂溶性高的药物可以在进食时服用。
 ③可以在哺乳后立即用药或婴儿需要长时间睡眠之前用药，则可保证在下次哺乳时血药浓度降至最低。
 用药的方式
 口服、局部外用（滴眼液、滴耳液、滴鼻液、搽剂、软膏、吸入剂等）途径给药，在被吸入进入血液循环前要经过胃肠道、皮肤保护屏障等多道关卡，最后进入血液被吸收的量很少，最后到达乳汁的含量也低很多。因此，建议妈妈们尽量选择口服药物或局部用药。
 新妈妈们的常见问题
 问：哺乳期手腕有腱鞘炎，能用含有酮洛芬（一种抗炎镇痛药）成分的膏药吗？
 答：可以，外用膏药都比较安全，同样的，还可以用双氯芬酸钠凝胶。
 问：哺乳期间可以拔牙、拍X光片吗？
 答：可以，拔牙时候常使用局麻药物，代谢非常迅速不影响哺乳。做X光检查所接受的辐射量很低，不影响哺乳，如果需要口服甲硝唑或替硝唑类预防感染的药物，用药期间建议暂停哺乳。
 问：哺乳期间可以喝咖啡吗？
 答：美国儿科学会认为“妊娠、哺乳中的咖啡因摄取量最大为200mg”，不推荐超过这个量。低月龄的宝宝完全代谢咖啡因的时间较长，容易在体内造成咖啡因积蓄，建议不到6月的小月龄妈妈们斟酌一下。
 问：因为急性肠胃炎吃了左氧氟沙星，多久可以喂母乳？
 答：左氧氟沙星在哺乳期间禁用，按照药物经过5个半衰期左右完全代谢排除的理论，左氧氟沙星的半衰期为6-8小时，以8小时计算，5个半衰期就是40小时，因此，最后给药后暂停哺乳40小时后可以恢复哺乳
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 文：&nbsp;李琪&nbsp;杨文文（上海交通大学医学院附属新华医院儿科医生） 
 图：本报资料图 
 责任编辑：唐闻佳
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吃了左氧氟沙星，多久可以喂母乳？妈妈哺乳期用药知多少

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