一打哈欠耳朵里好像有一股气流……你以为的耳鸣可能是“伪耳鸣”

健康




当外界并没有声音时，耳朵忽然出现“嗡嗡嗡”声，这是怎么

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 当外界并没有声音时，耳朵忽然出现“嗡嗡嗡”声，这是怎么回事？“我会变成耳聋吗？”“会一辈子就这样治不好了？”临床上，不少患者带着这样的困扰而来。你可能是耳鸣了！ 什么是耳鸣 
 耳鸣是医生和患者熟知的三大耳科常见症状。耳鸣是指没有外界声源的情况下患者自己感知到的无意义的声音信号。请注意，“没有外界声源”和“无意义的声音信号”是“耳鸣”的必备要素。没有这两个要素，则不是耳鸣。 你以为的耳鸣可能是“伪耳鸣” 
 患者理解的耳鸣是否真是耳鸣呢？临床常见的“伪耳鸣”有这三种情况： 
 1、周围没有任何声音，但是就是能听到其他人说话的声音 
 请注意，耳鸣一定是无意义的声音，如果听到的是“歌声、谈话声”等这样的有意义的声音，即使没有外界声源的情况下，也不能称之为“耳鸣”，而是“幻听”。这是临床上最容易同“耳鸣”混淆的症状。 
 2、“我听到别人讲话的声音跟以前不一样” 
 “我也不是听不见，就是听到的跟以前不一样，像换了一个耳朵似的。”有时，患者前来就诊，也不清楚自己的症状该用何种名词冠名，会用“耳鸣”来描述除“听不见”以外的症状。患者描述的上述症状极有可能是听力下降的表现，常见于突发性听力下降的患者中，要及时进行相关检查，明确诊断，及时干预。 
 3、一打哈欠，耳朵里就好像有一股气流 
 其实，很多人会有这样的体验，但是，这也不是“耳鸣”。大家平常说的耳朵，实是指肉眼可见的耳廓，在我们的颅骨里，紧随耳廓之后，有外耳道、中耳。连接中耳腔和鼻咽部的结构称为咽鼓管。近鼻咽部的咽鼓管咽口，一般是关闭的。当我们吞咽、打哈欠时，咽鼓管咽口开放，鼻咽部、口咽部的空气经咽鼓管进入中耳腔，中耳腔的压力瞬时较平常高，可引起耳胀、耳闷及短暂的听力下降。一般吞咽数次后，上述症状可有所改善。 
 如有更多耳鸣困惑，可以前往耳聋耳鸣眩晕专病门诊就诊。
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 文：梅玲（上海交通大学医学院附属瑞金医院耳聋耳鸣眩晕专病门诊医生） 
 图：本报资料图 
 责任编辑：唐闻佳
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一打哈欠耳朵里好像有一股气流……你以为的耳鸣可能是“伪耳鸣”

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