4·26全国疟疾日 | 海员感染疟疾生命垂危，市公卫中心多学科救治成功脱险

健康




明天是第17个“全国疟疾日”，感染恶性疟疾的小军经上海

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 <p>明天是第17个“全国疟疾日”，感染恶性疟疾的小军经上海市公共卫生临床中心多学科医护团队全力救治后成功脱险。贴心的救治团队还为他精心准备了象征康复的蛋糕，令小军感动不已：“是你们高超的医术，让我重获新生。”</p>
 <p>年轻的小军是一名海员，今年3月期间航船曾途经巴布亚新几内亚，并短暂停留。据他回忆，3月，他不明原因出现发冷、发热，冷时如坠冰窟，热时体温39℃多。小军自以为是航行疲劳所致，可服用退热药后次日又反复出现寒颤、高热。此后，小军又出现呕吐，且陆续感到胸闷、气促、乏力等不适，病情不断加重。</p>
 <p>为了尽快接受治疗，小军经多方辗转，4月来到本市综合医院作详细检查，查血涂片提示恶性疟原虫感染。此时，小军的病情已十分凶险，如果不尽快治疗，年轻的生命危在旦夕。之后，小军转入市公卫中心（外科）重症监护室，由重症医学科、感染科、血液净化中心等多学科开展联合救治。</p>
 <p>虽然入院时距离首次出现症状才10天，但小军已经出现了严重的休克，多个脏器功能受到损害。重症监护室负责人王鹤表示，小军刚到病房时情况不乐观，病情十分危重，多器官功能衰竭，随时有生命危险。</p>
 <p>据实验室检查报告显示，小军入院后被诊断为：重型恶性疟原虫疟疾、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能不全、黄疸、急性肝功能不全、溶血性贫血、凝血功能障碍。</p>
 <p>“恶性疟疾导致小军出现弥散性血管内凝血，有可能导致整个肌体各个脏器功能的衰竭，稍有不慎就可以导致患者死亡，需要紧急抢救。”严重的病情，让联合救治团队不敢有丝毫懈怠。</p>
 <p>救治团队立即给予气管插管，有创呼吸机通气，并第一时间用上了抗疟药物。在此基础上，同时采取抗休克、抗感染、抗炎、纠正贫血、改善凝血功能、提升血小板、调整凝血功能紊乱、纠正低蛋白血症、血液透析稳定内环境、增强免疫力、营养支持等多管齐下的救治措施，把诊断发现的难题逐一攻克。</p>
 <p>最终在多学科医护团队的共同努力下，4月中旬，小军病情趋于好转，先后撤机拔管，各项身体机能也在不断好转中，出院指日可待。</p>
 <p>市公卫中心感染科主任黄琴表示，疟疾是一种较为严重的乙类传染病，是指经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病；通常可寄生于人体的疟原虫有四种：间日疟、恶性疟、三日疟、卵形疟。</p>
 <p>王鹤说，疟原虫在人体内破坏红细胞，导致患者出现畏寒、寒颤、发热、出汗、热退等症状，病情严重的患者还会出现昏迷和休克以及肝肾功能衰竭等临床症状，如不及时救治，有可能因病情延误而危及生命。</p>
 <p>医生提醒：如果有从非洲、东南亚、南美洲等地回国，并出现发热，发冷，胃肠道反应等身体不适，需高度警惕在境外感染疟疾的风险，一定要及早到当地正规医疗机构就诊，并主动告知境外旅居史，以便早诊断，规范治疗，减少对身体健康的危害。</p>
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  文：李晨琰&nbsp;范忭忭&nbsp;芦俊<br>
   图：院方供图<br>
   编辑：张鹏<br>
   责任编辑：姜澎
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4·26全国疟疾日 | 海员感染疟疾生命垂危，市公卫中心多学科救治成功脱险

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