▲上海市公共卫生临床中心的医护人员停下匆忙的脚步，对着镜头“比心”，温暖而有力。

上海市公共卫生临床中心，离市区有几十公里，是捍卫城市公共卫生安全的坚强“战疫堡垒”。作为上海的新冠肺炎患者定点收治医院，近八个月来，这里的医护人员与全市派来入驻的医学团队并肩作战，换来一次次生命的“重新起航”。

截至前天，市公卫中心累计收治确诊病例908例，出院860例。治愈率超94%，其中接受ECMO治疗的危重症患者治愈率达到50%，并实现了院内“零感染”。集全市优势医疗资源，按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则，通过科学防控、精准治疗，切实有效地救治患者、控制疫情——在市公卫中心这一“主战场”，白衣战士们用实际行动捍卫了“提升治愈率、降低病死率”的目标。

9月8日举行的全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会上，市公卫中心获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”，医院呼吸与重症医学科主任李锋被授予“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”。

“为人民的利益，我们能舍弃一切。”市公卫中心主任朱同玉接受本报记者专访时说，“由冬至春，由春至夏，由夏及秋，我们的工作从未有丝毫的放松和懈怠。不到战‘疫’终结，公卫人决不收兵。”

“说害怕，倒真的没有”，“平战结合”让初期救治临危不乱

难忘这一天——1月20日，上海第一例确诊患者被负压救护车运送至市公卫中心。不仅医护人员早已等候在病房，由上海市卫健委组建的临床医疗救治专家组也同步入驻。面对知之甚少的新型病毒，这里的气氛有些紧张，医护们严阵以待，却没有丝毫慌乱。

市公卫中心，以应对传染病而生，也为之而战。这支“特种部队”于抗击“非典”之年启动长远设计，2004年建成，是上海市政府当时的“一号工程”。多年来，这里采取“平战结合”的建设模式——“平”时，不断加强医院救治能力建设与技术储备；“战”时，直面各类新发和突发公共卫生事件，为上海城市公共卫生安全保驾护航。

早在收治新冠患者之初，朱同玉就手提一只简单的行李箱，直接住进了医院宿舍。而李锋则从小年夜那天起，就带领着团队进入A3应急病房，足足待了157天。

李锋还记得进驻的那天，他本来应和年过八旬的父母一起吃团圆饭，但疫情就是命令，他最后只与家人通了电话报平安，“没事的，冬春本来就是呼吸道传染病高发季节，我就是在医院值班”。

回过头来看，这真是一场如同在刀尖行走的生死较量。“说害怕，倒真的没有。如果连我们专门收治传染病患者的医生，都保护不了自己，那其他人就更难了。”李锋说。

在公共卫生事件中担当“上海堡垒”的市公卫中心，在武汉报道不明原因肺炎病例后，便凭借高度的敏感性，第一时间启动“加强版”培训。在国家发布相关诊疗指南前，市公卫中心已对人员梯队、感控培训、预案流程、物资保障等疫情防控举措做了全面部署，四栋负压病房327张床位全部进入待命状态。

“没有疫情的时候，我们常备1万件防护服，这保证我们在物资最紧张的时候，手里面有料。”朱同玉说。

在这场没有硝烟的战争中，公卫人绝非孤军奋战。上海市卫健委与申康医院发展中心集全市之力，抽调了市级医院急诊ICU及重症医学、感染性疾病专业、呼吸专业、中医和精神科专业临床骨干组成医疗队前来支援。与此同时，市级高级别专家咨询组、常驻专家组、重症医疗组和特殊治疗团队，以及全市专家咨询会诊制度和机制同步建立。其中，5支来自全市的顶尖重症医学专家带领“五大天团”整建制进驻，负责全部危重和重症患者的“床边救治”。

生命无价，上海战“疫”，可谓“不计代价”。从早期投入巨资建设全球顶级的负压病房，到建立尖端的P3实验室；从调集上海最精锐的多学科专家力量到保障物资供应……为守护上海2400万市民的健康，这座“战疫堡垒”筑起了高高的公卫防护墙。

同时间赛跑、与病魔较量，医护人员“以生命护生命”

2月22日，市公卫中心传出令人振奋的好消息：上海首度迎来4名重症病例集体出院。66岁的湖北籍患者陈先生就是其中之一。

新冠病毒“狡猾无比”，临床观察显示，部分轻症患者在发病后一个多星期内，容易突然转为重症。陈先生就曾经历过这样的“惊险过山车”：他所在病床的监控就曾发出警示，血氧饱和度不达标，出现了气促、呼吸困难。陈先生一度非常害怕，不太配合治疗。为了宽慰患者，在武汉长大的临床感染与免疫科主任医师刘莉用家乡话来安慰他：“上海的医疗水平很扎实，别害怕。”他才平静下来。

刘莉说，在应急病房，医疗组会针对每一位患者的不同情况，个体化治疗，“一人一策”。当天，医疗组根据陈先生病情进展，迅速提高呼吸支持级别，调整相应治疗方案，同时将他转入重症监护病房继续治疗。在那里，一个房间只有2—3名病人，却要配备4—5名医生和4—5名护士以应对随时可能出现的紧急状况。

在重症监护室，陈先生受到了颜冬冬的精心照顾。颜冬冬是一名90后男护士，参与危重症患者的护理工作。他总是把最重、最累、最脏的活儿扛在肩上。有的病人生活不能自理，吃喝拉撒都在床上，需要护士照料，颜冬冬就主动承担了为病人翻身、清洗大便的工作。

颜冬冬的妻子也是公卫中心的一名护士，除夕后的两个月里，夫妻俩只在情人节那天换班时在重症病房清洁区见了10分钟。那10分钟，没有悄悄话，只有对院感防控的嘱咐。这对医护夫妇的孩子当时才14个月大。颜冬冬挂念妻儿，可他很快收拾好心情，因为他更明白，“与大家相比，小家不算什么。我们多一分努力，就会有更多的家庭能早日团聚”。

在多学科专家的施救下，陈先生的病情最终获得逆转，顺利出院。

“我们不断摸索，终于找到防范病情‘急转直下’的应对方案。从3月底开始，上海收治的病人中再无一例轻症转重的病例。”朱同玉说。

科研攻关能力，成前线医护人员战“疫”强大后盾

让朱同玉印象深刻的还有4月15日这一天，“那是我疫情发生以来最轻松、最开心的一天”。那一天，上海有两位危重症患者治愈出院——64岁的陈老伯和62岁的童老伯，是上海最早出院的ECMO脱机患者。截至目前，8名使用过ECMO治疗的危重症患者中，有4人出院，这一比例达到了世界领先水平。

接受ECMO治疗时，陈老伯遇到耐药菌问题，出现导管感染，进一步引起导管周围化脓，此时抗生素已无能为力。最终，是市公卫中心多年在噬菌体研究中的科研积淀，帮他转危为安。

噬菌体是一类特异性感染细菌、真菌、放线菌等微生物病毒，它们能在细菌体内快速增殖并裂解菌体，从而具备临床抗菌的效用。医务人员将噬菌体纱布在感染处覆上，第二天伤口就完全干燥、愈合了。

眼下，疫情防控已步入常态化阶段，人们复工复产复学，工作生活回归日常。而在市公卫中心，这里的工作状态依旧紧张，战“疫”还在继续。

为积极救治输入性病例，面对轻症病区的外籍患者，医院的医护人员均配备了语言翻译器，确保沟通无障碍。此外，对于不习惯中餐的患者，床位护士总是主动了解患者的饮食禁忌和偏好，营养师则会根据患者饮食需求，提供西餐服务。为了向医护人员表示感谢，外籍患者不仅用外语写表扬信，有的还拿起画笔，在医护的防护服上留下手绘图案或感谢的话语。

“自疫情发生以来，上海积累了大量的临床经验、科技成果，发布了新冠肺炎救治‘上海方案’，也有了一套成熟的救治机制，包括战‘疫’应急响应医疗救治机制——‘天团’机制将永久保留。”朱同玉说，市公卫中心是守护市民生命安全的最前线，也是底线。“我们将进一步优化各项工作预案，把工作做在前头，紧绷防疫线，随时准备投入健康保卫战。”

作者：赵征南
编辑：施薇

*文汇独家稿件，转载请注明出处。