春天万物生长，是孩子长个子最快的季节。世界卫生组织一项报告指出，少年儿童一年中3-5月长得最快，这3个月，身高增长是9-11月的2倍。其中5月增长最多，平均0.73厘米，10月最少，为0.33厘米。

每年春天，也是各大医院儿科生长发育门诊最热闹的时候，很多家长都想趁着春天问问医生：自家孩子身高正常吗？能不能多长一点？

让孩子9点睡觉，不少家长说“做不到”，这怎么办？

浙江大学医学院附属第一医院儿科副主任王春林主任手机里存了一张生长激素分泌图，有两个高峰：一个是晚9点至第二天凌晨1点，特别是晚上10点前后，生长激素的分泌量达到最高，是白天的5-7倍；另外，早上6点前后的一两个小时，生长激素也有一个分泌小高峰。

不过并不是一到晚上9点，生长激素就开始按时大量分泌，它的大量分泌有个前提：只有在深度睡眠时才会发生。如果你还没上床，或者已经上床但还没睡着，又或者已经睡着但还没进入深睡眠状态，分泌量就会大大降低。“所以睡得越迟，分泌的生长激素就越少，对孩子的身高越不利。”

王主任总是和家长们说，晚上早点让孩子睡觉，最起码9点要上床。

不过，家长的反应，通常是苦笑一下说：“怎么可能9点就睡觉哦，10点能上床就已经很好了。”有家长说，“小学三年级开始，我们就要上各种培训班，回到家里都8点半了，不可能马上就睡觉。”

现在，有些幼儿园的孩子也睡得蛮晚，“我们夫妻俩工作忙，回到家8点多，和孩子玩一下，上床也要9点半，再讲故事、说说话，睡着快10点了。”

王主任说，他家邻居是位医学老教授，老教授的一句话，他觉得很有道理，“孩子长高也就几年，这几年睡饱了个子高了比成绩重要。”

据悉，一个人的身高70％靠遗传，后天因素占30％，影响孩子长高的原因主要有三点：

1、疾病引起，如生长因子缺乏症（侏儒）、甲状腺素低下、脑垂体肿瘤等；

2、提前发育，比如性早熟，导致骨龄生长周期缩短，骨骺提前闭合；

3、特发性矮小，即不明原因的矮小。

如何判定孩子是否矮小或生长缓慢？

临床上用标准差法和身高百分位法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同民族正常儿童身高标准的第3百分位或两个标准差，就可诊断为矮小症。

当然，还可通过身高生长曲线来判断，若身高低于同年龄、同性别正常儿童身高标准的第3百分位或两个标准差以下，就可诊断为矮小症。或可按公式：年龄×7+70(厘米)计算，若孩子身高低于此计算结果10厘米可判断为矮小。

而生长速率则是判断生长迟缓的另一指标。生长速率即每年身高增长值（厘米/年），身高增长速率低于相应年龄儿童正常速率为生长迟缓。一般2岁以下，每年生长速率<7厘米；4.5岁至青春期开始，每年生长速率<5厘米以及青春期每年生长速率<6厘米均为生长迟缓。需要进一步寻找原因。

需要强调的是，带孩子到医院接受必要的检查，让专科医生根据详细的资料和化验结果，综合分析、判断引起儿童矮小的原因，最后确定治疗方案。通常孩子到了医院后，首先需对左手腕掌指进行X线照片，以了解骨龄，判断孩子骨骼生长情况，骨骺闭合的程度和生长潜力。其次还要做血、尿常规、血肝肾功能、血钙、磷和碱性磷酸酶、甲状腺激素、生长因子、微量元素等。此外，还要进行生长激素激发试验（可乐定、精氨酸激发试验）。女孩子还要查血染色体以确定是否为“先天性卵巢发育不全症”等。通过检查，医生可以对孩子矮小原因进行明确诊断，并制定合理的治疗方案。

如何让孩子的身体科学长高？

上海市儿童医院内分泌科主任医师李嫔给出了几条建议——

★不挑食

人的长高过程有两个高峰期：一个是婴幼儿时期，另一个是青春期，这个时期促进长高营养是基础。要给孩子多吃些富含各类营养的食物，如鱼、虾、瘦肉、禽蛋、花生、豆制品、牛奶等优质蛋白质；富含钙、磷钙等无机盐的食物，尤其是钙，含钙丰富的食物有牛奶、虾皮、豆制品、排骨、骨头汤、海带、紫菜等；富含锌的食物如猪肉、牛肉、羊肉、动物肝脏等。

★保证充足的睡眠

人们常说“孩子睡得好，长得高”。现在的孩子由于功课负担重，不仅白天学习压力很大，晚上还要加班加点复习功课，熬到十一二点睡觉那是常事。而人体的生长激素在白天处于低水平分泌状态，在夜间十一二点达到分泌高峰，但此时必须处于深睡眠状态，才有利于生长激素发挥作用。如果孩子迟睡，就会影响生长激素的正常分泌，一两年后，这些孩子的身高将明显低于早睡的孩子。因此，孩子在晚10点前就应该进入睡眠。而且每天保持8-9小时的睡眠。

★多选有利于长个的运动

体育运动是增高的最好途径，孩子的活动应当选择轻松活泼、自由伸展和开放性的项目，比如游泳、舞蹈、羽毛球、乒乓球、单杠、跳绳、双手摸高（树枝、篮板、天花板等）、双腿跳等。而那些负重、收缩或压缩性的运动，比如举重、举哑铃、拉力器、摔跤、长距离跑步等，对身高增长是不利的。

★保持愉快的心情

影响孩子生长的重要的生长激素，在睡眠和运动的时候分泌较高，在情绪低落的时候分泌较少。如果您的孩子经常处于受到批评、责备，父母争吵的环境中，心情压抑、情绪低落，那会严重影响孩子长个子。

*综合自文汇报、浙医在线、都市快报等
编辑：金婉霞
责任编辑：樊丽萍

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