牙本质过敏又称“牙齿感觉过敏症”或“过敏性牙本质”，是牙齿在受到外界刺激，如温度  （冷、热）、化学物质  （酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状，特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。

患者对机械刺激尤其敏感。最可靠的诊断方法是医生用尖锐的探针在牙面上滑动，可找到一个或数个过敏区。

临床上，牙本质过敏症多由于牙齿最外层的坚硬保护层——牙釉质完整性受到破坏，内层的富有感觉神经的牙本质层暴露而引起，就像一个人在冬天脱了外套，容易吹风着凉。

磨耗（有些患者喜欢嗑瓜子，喜食坚硬的食物，夜磨牙等）、楔状缺损（牙齿颈部的凹陷缺损，多与患者用硬毛牙刷且用力横刷牙齿有关）、牙折、

龋病以及牙周组织萎缩等均可导致牙本质过敏症。临床敏感程度通常与牙本质暴露的时间、牙齿自身的修复快慢有关。

目前，牙本质过敏症的有效治疗是封闭牙本质小管，以隔绝口腔环境对牙神经的刺激。

常用治疗方法有：

1.药物涂布法（氟化物、氯化锶、氨硝酸银、碘化银）；

2.电凝法；

3.激光法。

目前，市面上有许多脱敏牙膏都含有一种或几种脱敏药物，可供患者选择。建议患者刷牙时，将刷牙后的泡沫含在酸痛敏感处，一分钟后漱口，以增强脱敏效果。

另外，由于牙齿本身对牙本质过敏症有一定的修复机制，所以临床对某些药物的疗效不太确切。

患者可选择不同公司出的不同款的脱敏牙膏，视使用情况选择脱敏效果较好的。

对反复药物脱敏无效者，可考虑作充填术或人工冠修复。个别磨损严重而保守治疗无效者或疼痛尖锐无法忍受者，可考虑牙髓失活治疗。

为防止牙本质过敏，最好平时用两侧牙齿来咀嚼食物，以避免一侧牙齿过度磨耗。

建议：

1.少吃硬质食品，减少牙齿硬组织的过度磨耗。

2.定期检查牙齿，有问题及早治疗，预防后患。

生活小妙招

1.嚼点生核桃仁

生核桃仁里含有大量的鞣酸，可以使牙本质小管中的蛋白质凝固，也能起到脱敏的作用。

2.用新鲜大蒜的横切面反复涂擦牙齿酸疼的过敏部位

大蒜素具有抗菌消炎作用，用于治疗牙本质过敏具有一定的效果。

3.咀嚼茶叶

茶叶中含有丰富的氟和茶多酚等成分，茶多酚具有消毒、杀菌之功效，不但能抑制龋齿菌生长，还能增强牙釉质的抗酸能力，而且氟还能减少龋齿的发生。

作者：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院口腔科医生杨谷宇
编辑：张鹏
责任编辑：顾军

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