7月27日，上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科刘颖斌团队为一名合并复杂先天性心脏病的西藏贫困“镜面人”青年小D成功实施胆囊切除术，术后小D恢复良好，各项指标平稳。

小D来自西藏，今年18岁，自幼患先天性心脏病，同时合并室间隔缺损、主动脉骑跨和肺动脉缺失，只能长期平卧，不能自由活动。

正常情况下，该病若不积极治疗，很难活到成年。但他非常幸运，尽管发育缓慢，还是顽强地成长到18岁。去年，在爱佑慈善基金会的帮助下，他曾到某三甲医院诊治心脏病，经检查发现已无手术条件，只能返回西藏。

更糟糕的是，之后由于胆囊结石，他频繁发作急性胆囊炎，右上腹疼痛已严重影响他的生活，简直生不如死，小D急切期待手术治疗，切除胆囊。

经热心人士与爱佑基金会多方联系，小D辗转多家大型三甲医院，均因复杂先天性心脏病经评估无法麻醉而不能手术。

7月初，小D抱着最后一丝希望慕名找到仁济医院胆胰外科主任刘颖斌教授，刘主任毅然把他收治入院，经胆胰外科、麻醉科、重症医学科、心内科和心胸外科等多学科讨论后，认为虽然对小D的麻醉风险巨大，但只要术前充分氧疗，术中精细管理，术后精心监护，还是有机会安全度过手术关的。

值得一提的是，小D还是一名“镜面人”，即内脏全部左右反位，胆囊位于左上腹，这也给手术带来了额外的困难。

手术当天，麻醉科主任俞卫锋实施麻醉，麻醉过程十分平稳，刘颖斌主任主刀，顺利地为患者切除了胆囊，术后患者转入外科监护室，目前恢复顺利。

刘颖斌说，胆囊切除是胆胰外科的基本手术，但在小D合并有复杂先天性心脏病的情况下，手术风险升高，接受这样的患者不仅需要完善的术前评估、合理的术中管控、娴熟的手术技巧和精准的术后管理，该病例的成功救治是多学科成功合作的范例。

作者：唐闻佳
编辑：王星
责任编辑：樊丽萍

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