赵晓菁医生利用碎片化时间在线查看“精准预约”患者提交的病例信息

来自安徽的吴先生在体检时发现肺部磨玻璃结节，谈“磨”色变的他耗费了大量的时间和精力，辗转多家医院就诊，好不容易挂上的专家号，要么因为专家专业不对口建议转诊，要么得到的回答模棱两可，这让他陷入了更深的焦虑。

经人推荐，他找到了上海交通大学医学院附属仁济医院胸外科赵晓菁主任的精准预约途径，在网上递交个人信息并上传了近期的检查报告。第三天，吴先生就收到了答复，提醒他已成功预约上了赵晓菁主任的专家门诊。就诊当日，经赵晓菁详细解释，吴先生终于清楚了解了自己的病情，欣然决定接受手术，并于近期康复出院。

这次顺畅的就医体验，得益于仁济医院推出的“精准预约”挂号模式。

挂专家号难，挂名医专家号难上加难，网上预约时“手快有、手慢无”的局面，是许多患者和家属的无奈。2020年，仁济医院的专家门诊量逾100万人次，全国各地的患者慕名而来，在寻求更好医疗资源的同时，不可避免地在就诊时遇到找错专家或者是有些专家挂号难的问题。其实，面临困境的不只有患者，对医院和专家而言，也希望将有限的时间用于帮助真正有需求的患者。

随着现代医学发展，临床学科越分越细，尤其是三甲医院，在一二级学科的基础上，还有很多亚专业。患者由于信息不对称，盲目奔着专家去，以为只要是专家就都能看。专家的号源在网上被自由预约，每天接诊的患者中有一部分与自己擅长的亚专长不匹配，或者是低年资医师即可处置，而真正需要专家诊治的患者因为预约不到号而延误了病情。

能否在患者挂号前就分析他们的病情，判断是否该挂这个专家号，实现“按需分配”，避免号源浪费？仁济医院早在2018年就开始思考这个问题。如果说分时段预约是精准预约1.0版本，那么，实现在患者挂号前就初步评估病情是否与专家相匹配就是精准预约2.0版。为了让理想照进现实，仁济医院门急诊办公室和信息中心在完成前期专家需求征集、流程设计、确认以及多轮试点测试后，于2020年12月上线了第一批普通专家门诊的精准预约通道。

据门急诊办公室主任张斌渊介绍，专家开通精准预约功能后，当网上常规预约号被约满，基于仁济医院就医服务号的精准预约功能将被自动触发，此时，患者只需关注“上海仁济医院就医服务号”，点击自助服务、自助预约，就可选择相应科室和专家进行精准预约。申请精准预约后，患者将自己的诊断报告、病史资料等信息上传，医师在后台审核，一旦符合条件和标准，患者预约成功。如果审核不通过，患者将收到告知短信和下一步就诊建议，该精准预约号源则会重新释放，其他患者可以再预约。

登录仁济医院官方微信，在线自助精准预约

问诊前在线查看患者病例资料，是否费时费力？胸外科专家赵晓菁教授坦言，都是利用碎片化时间完成这项工作，尽管这样占用的是自己的业余时间，但由此带来“高效医疗”，这种付出是值得的，推出精准预约后，真正让有需求的患者找到对的专家，也减少大部分患者的“无效焦虑”，在线就获得一个“答案”。

“由于前期已经通过患者上传的病史资料了解了大致病情，在接诊时沟通变得更高效了。”乳腺外科副主任医师殷文瑾作为去年12月3日仁济医院“精准预约”第一个“吃螃蟹”的专家，明显感到通过精准预约，门诊收治有效患者的绝对数增加了，与患者的粘度也更高了。

对于这个“在线”预约创新模式，专家们都强调一点：考虑到老年患者或不熟悉在线操作的患者群体依旧是存在的，对这类确有需求的患者依旧保留相关挂号预约通道。

经近3个月试运行，目前仁济医院已有15个科室的60余位专家开通精准预约功能，因此受益的患者600余人。通过这一预约新模式，有效地让那些真正需要权威专家诊治的患者能在第一时间得到治疗，充分体现分级诊疗体系中专家的功能定位，实现医疗价值最大化；也能筛选出一部分挂错号的患者，让患者少走弯路。

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