疱疹病毒是一类有包膜的双链DNA病毒,在已发现的100多种的疱疹病毒中,仅有8种能够感染人类,被称为人类疱疹病毒(HHV)。
除了水痘-带状疱疹病毒(VZV)之外,另外七种是单纯疱疹病毒1型(HSV-1)、单纯疱疹病毒2型(HSV-2)、EB病毒(EBV)、人类巨细胞病毒(CMV)、人类疱疹病毒6型(HHV-6)、人类疱疹病毒7型(HHV-7)和免疫缺陷患者可感染的人疱疹病毒8型(HHV-8,也称卡波斯肉瘤疱疹病毒KSHV)。
上海市疾控中心提醒,疱疹病毒科病毒的特点是病毒在宿主体内以潜伏状态持续存在,仿佛就像一颗埋藏在人体内部的地雷,一旦达成某些条件,就会引爆。
最常见的疱疹病毒——单纯疱疹病毒1型和2型(HSV-1和HSV-2)
HSV-1和HSV-2均属于α疱疹病毒科,是一类常见且历史悠久的疱疹病毒,HSV-1还是世界上流行率最高的病毒之一。
HSV-1和HSV-2在急性发作时,口唇和生殖器等部位会出现疱疹。感染痊愈之后,病毒可潜伏于神经节神经元内,当机体出现其他疾病、疲劳、应激等情况下,潜伏的病毒会被激活并大量复制,引起局部复发性疱疹。
目前尚无特效药物能治疗此类疱疹病毒感染,常用的阿昔洛韦等药物只能减轻临床症状、缩短病程,但不能防止再次感染。
最知名的疱疹病毒——水痘-带状疱疹病毒(VZV)
VZV也属于α疱疹病毒科,首次感染(即原发性感染)表现为水痘,水痘痊愈后,病毒仍可潜伏于神经节中,潜伏感染病毒再激活常导致局部皮肤疱疹,即带状疱疹。
目前,接种水痘疫苗被公认为预防水痘最有效、经济的方法之一。2018年起本市为适龄儿童免费接种2剂次水痘疫苗,接种2剂次水痘可以更有效地减少水痘病例发生。
目前,本市也有带状疱疹疫苗可用于预防带状疱疹,供50岁及以上市民自愿、自费接种。
最佛系的疱疹病毒——EB病毒(EBV)
EBV 属于γ疱疹病毒科。全世界90%以上的成人血清学EBV 阳性,大多数人终生持续无症状感染。EBV是传染性单核细胞增多症的主要病原体,偶可引起淋巴瘤与鼻咽癌、胸腺癌等恶性肿瘤。
根据核抗原序列的不同, EBV 可以分为1型和2型,还存在EBV1+EBV2混合感染。
疱疹病毒里的巨人——人类巨细胞病毒(CMV)
CMV属于β疱疹病毒科,从基因组水平看,是最大的人疱疹病毒,是水痘-带状疱疹病毒的两倍大左右。CMV病毒可通过唾液、母婴、器官和骨髓移植等方式传播,在人群中感染非常广泛,多数为隐形感染。
但近年来研究发现,一些慢性疾病如高血压、冠心病、脑梗死、肺动脉高压、1型和2型糖尿病等与CMV病毒密切相关,CMV病毒甚至可作为这些慢性病的独立危险因素。
有些高危人群如免疫缺陷的器官移植患者、HIV感染者和先天性感染的新生儿等,病毒再次激活可引起包括CMV肺炎、CMV结肠炎等疾病,甚至威胁患者的生命。
亲吻里不仅有爱,还有——HHV-6、HHV-7
HHV-6和HHV-7均属β疱疹病毒科。HHV-6和HHV-7主要通过唾液传播,因此感染非常普遍,是引起婴儿玫瑰疹(幼儿急疹,也叫玫瑰疹或第六病)的常见病因之一。
HHV-6和HHV-7感染常为自限性疾病,疾病发展到一定程度后,靠机体调节能够控制病情发展并痊愈,不需要特异性治疗,如伴有并发症,对症治疗即可。
最“陌生”的疱疹病毒——卡波斯肉瘤疱疹病毒(KSHV)
KSHV和EBV一样属γ疱疹病毒科。1994年,首次在艾滋病感染者的卡波斯肉瘤组织中发现此病毒。
KSHV主要通过唾液传播,而性接触、输血、器官和骨髓移植以及母婴传播等均被认为是有重要潜在传播作用。
KSHV确切的感染机制尚未明确。通常在体内以潜伏感染状态存在,当受到某些因素的激发,病毒进入复制状态从而引起相关疾病。
大多数人类疱疹病毒并不引起临床症状或仅引起轻微症状,多为自限性疾病,原发感染后常潜伏在人体内,随着免疫力的减弱可引起继发性感染,免疫缺陷或严重疾病人员,需及时就诊和治疗。
注意以下几点,就能减少感染几率或减轻感染症状:
1、 良好的生活习惯,饮食均衡,注意个人卫生。
2、 养成良好的健身习惯,增强身体素质。
3、 可以通过接种疫苗来预防水痘-带状疱疹病毒的感染。
4、如疑似感染人类疱疹病毒,引起身体不适,请及时去医院就诊治疗。
作者:李云逸(上海疾控)
编辑:李晨琰
责任编辑:唐闻佳
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