编者按:2月9日晚,中国医科大学附属第一医院60人医疗队驰援武汉。该院药学部初阳药师便是医疗队中的一员。药师在抗疫前线扮演着什么样的角色?他们如何履行职责完成使命?初阳药师用幽默的语言讲述了自己在抗疫前线的心路历程,为我们揭开了这些问题的答案。她积极、向上、豁达的精神感染着每一个人,让我们更加坚信最后的胜利必定属于我们。
疫情暴发初期,眼看着感染人数急剧增长,身为医务工作者,我们内心的煎熬更甚常人。农历腊月二十九,同往年一样,医院已没有什么患者,但节日的喜悦气氛却被新冠病毒肆虐的异样气氛所掩盖。13:00、15:00、17:00……我坐在实验室,看着时间一分一秒地过去,守着电话不敢离去,生怕有紧急通知。
时刻准备着
春节期间,我手机24小时开机待命,随时准备上战场——突击学习新冠病毒感染和感控的相关知识,与国内各医院做血药浓度监测的老师、本院检验科的老师和相关科室人员进行血样监测的防护流程探讨,与组员一起将血药浓度监测的流程梳理了一遍又一遍,包括重新布局工作环境、合理摆放可能产生气溶胶的仪器、完善制度、新增流程、培训人员、紧急申请购置生物安全柜、请领防护物资、随时向领导汇报工作中可能出现的风险……人未到抗疫前线,心却已时刻在岗。
很快,武汉疫情加重,我与家人商量后,向院里上交了申请去疫区的请战书。
实际上,到达疫区后,我才了解到,药师在驰援武汉的医务人员中比例很低,却是不可或缺。我们负责收治的是重型、危重型患者。对于这类患者,治疗是生死攸关的战争,战士必须足够强大,才有能力击败凶猛的敌人,将其从死亡线上拉回来。
变成“蓝胖子”
药师在这场战斗中是做什么的呢?打个比方:战士在战场上打累了,回来说“我饿了,需要面包”,药师必须马上递过去一个面包;战士说“这把倚天剑不好用了,我想换把屠龙刀”,药师就必须马上把屠龙刀的武功秘笈找出来,赶紧奉上……说起来,药师好像就是哆啦A梦。
先说说我们的职责之一——“干粮”供给,也就是保证医护人员健康的药品。我们是个60人的大部队,从接到命令到集结结束,仅有3小时的准备时间。大多数队员匆忙中都没有充分地准备个人物品。到达疫区时,因为是凌晨,简单地休整一下就马上投入战斗。虽然,队员们都有着坚强的意志和乐观的精神,但是经过长途跋涉到异地作战,特别是在紧张凶险的环境中,难免会出现一些意想不到的小状况。
医护人员是患者的依靠,是与病毒厮杀、与死神博弈的勇士,但脱去白色战袍的他们也会疲惫,也会生病。经常会有队员来找我,要脱敏药、止疼药、胃肠动力药、安眠药、风湿止痛膏药……这时,他们不再是战士,而是一名疲惫的普通人。有的队员跟我说:“初老师,我就不出去取药了。您把药放在我门口吧,我总上班,还是自己注意点对大家比较好。”有的队员说:“初老师,我牙疼得受不了了,要片甲硝唑就行,有吗?”有的队员问我有什么药能涂到脸上,明天上班就不疼了;有的队员因为长期护理卧床患者,造成腰肩扭伤,跟我要止疼膏药……我的小药箱从一个变成了三个,每当这时,我多么想自己成为多啦A梦,嗖地一下从圆滚滚的肚子里拿出各种灵丹妙药,一次见效、永不复发。
整理武器“攻略”库
药师的另一项重要职责,就是为战士们提供“武功秘笈”。其实每个上战场的战士早已修炼了十八般武艺,样样精通。我能做的只是给战士们磨磨兵器,或者帮他们找到更顺手的兵器,让他们如鱼得水,如虎添翼。
到达初期,根据武汉协和医院的常用药物,我整理出了临床常用药物的给药方法、不良反应、配伍禁忌等相关“攻略”,方便大家查阅。有时,临床药师在舱内直接连线问药物的特殊注意事项,我可以快速给出解答。大表格不方便临床药师查阅,根据不同需求,我又整理出不同的用药关注点,有针对性地反馈给各位临床药师。我的“攻略”能使大家尽快了解正确的服药方法,保证发挥最大药效。
新型冠状病毒肺炎诊疗方案不断更新,一些以往不常用的中西药被推荐到治疗一线。对于医生使用过程中存疑的药物,我将每个品种都整理成一张图片,并标识出临床使用过程中的重要关注点,发到医疗团队群里,方便大家在繁忙的工作中快速捕捉到关键信息。
一入药门深似海。琳琅满目的药品,到底哪一个能够打败新冠病毒?我们能做的,就是从现有的药品中找到可能有疗效的药物。2019-nCoV是新病毒,但有Sars-CoV、Mers-CoV等病毒的基础研究在前,TMPRSS2、Mpro等病毒的作用靶点报道在后,现有的临床药物这么多,总会有据可循。队友们在战场上打仗,我就在后方努力找寻武功秘笈——独孤九剑?九阳神功?越女剑法?易筋经?我相信,总有一款前线的战士能用上。目前,我参加了辽宁省关于2019-nCoV临床治疗药物研究的课题,并作为前线药师和药学科研工作者,与队友们共同向国家新冠肺炎救治专家组提出了我们的治疗用药建议。同时,我还与临床专家、药学专家密切配合,力争寻找到更好的药物治疗方案。
作为药师,我们曾宣誓:“将凭良知、尊严及专业素养献身药学事业。”在湖北的抗疫战场上,我们正在努力践行药师的誓言。希望当我们暮年回首过往,可以自豪地说:“2020年,湖北武汉,抗击2019-nCoV战场,我作为一名药师,身在其中,不辱使命!”
作者:中国医科大学附属第一医院药学部 初阳
编辑:朱佳伟
责任编辑:李伶
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