历经十年努力，中国、日本、韩国等亚洲国家共同参与，中医药终于列入“国际疾病分类”大家族。记者今从上海市中医药发展办公室获悉，这项工作里还有一份“上海贡献”：早在2009年，受国家中医药管理局委托，上海就承担项目管理工作，并开启了为期十年的研究工作，克服重重难关。

日内瓦时间5月25日上午10：40，第72届世界卫生大会通过了包含起源于中国的传统医学的国际疾病分类第十一版（ICD -11），意味着历经十年努力，中医药正式接入国际主流医学这一分类体系。记者了解到，该传统医学国际疾病分类项目中，建立了以中医药为基础，兼顾日本、韩国传统医学的病证分类体系。

国际疾病分类（ICD）是由世界卫生组织制定颁布的国际统一的疾病分类标准，是各国政府在医疗、管理、教学和科研及制定政策中关于疾病分类的规范性标准，作为权威的国际标准已有百年历史。它是卫生健康领域在国际平台上进行对等交流的标准之一，更是世界卫生组织对全球卫生健康服务能力和水平评价以及进行国家和国际间统计的通用标准。世界卫生组织总干事谭德塞博士说：“ICD是世界卫生组织真正引以为傲的成果，它使我们能够深入了解人们生病和死亡的缘由，并为避免遭受痛苦和拯救生命而采取行动。”

2009年，基于全球范围内中医药越来越大的服务量和市场，世界卫生组织在加强和发展传统医学战略实施过程中意识到，在ICD体系中应有符合传统医学需求的分类代码体系，由此提出在第11次修订中增加传统医学章节，启动传统医学国际疾病分类项目。

在我国政府的大力支持和专家积极争取下，起源于古代中医的传统医学病证分类体系以其在全球的广泛应用、完整的理论体系和海量的应用数据支撑成为第一个进入国际疾病分类家族的传统医学，世界卫生组织组织了以中、日、韩三国专家为主的国际专家团队共同参与制定。

此前，传统医学一直缺少具有国际标准化的统计口径，导致传统医药的相关服务信息、资源状况等处于“信息孤岛”状态。源于中医药的传统医学进入ICD家族后，可与ICD体系同步推广传播，以形成中医病证分类体系的国际标准化语言，促进中医药在临床、科研、教育、管理、保险等领域形成国际共识；同时也将进一步推动国家间合作，使中医药资源优势成为弘扬优秀中国文化、促进产业和经济发展的重要媒介。

2009年受国家中医药管理局委托，上海市中医药发展办公室（现上海市中医药管理局）承担了项目管理的任务，并由上海中医药大学成立传统医学国际疾病分类研究与服务评价中心承担项目日常工作。

项目得到了全国专家的大力支持，有以张伯礼院士、严世芸教授等领衔的项目审评专家团队36人，以及术语、信息、标准、分类等各技术领域专家组若干，整个项目参与的全国专家近百人遍布26个省。

十年磨一剑，中国专家组完成中医病、证国标英译8万余字；完成2次术语审评工作，摘取术语条目1400余条，收集整理专家意见4928条，筛选后得到术语近600条，根据国标等参考资料给出中英文定义；完成项目各版本指南、手册的汉译工作10万余字；同时翻译471条病证条目及其定义近3万字。上海市中医药发展办公室前后选派12名志愿者赴世卫组织总部参与工作。

记者从上海市中医药发展办公室获悉，为了这项意义非凡的工作，我国专家付出了十余年的艰苦努力，克服了重重困难。

首先，在确定首个入选ICD体系的传统医学时，我国的中医药曾面临其他传统医学的激烈竞争。

随后，在确定研究方案时，中国、韩国和日本等国都提出了研究方案，鉴于我国的方案最符合中医药临床和理论体系，并兼顾了韩日等国家传统医学内容，同时，基于已有的中医药国内标准以及全国中医医院监测中心等前期工作基础，在竞争中胜出，各国讨论一致同意，按照我国提出的ICD-11传统医学部分研究方案开展研究。

因此，此次通过的ICD第11版传统医学部分内容，是由中国专家团队按照中国方案进行研究。其次，新制定的ICD-11传统医学章节充分体现了以中医理论为主导的病、证分类体系的基本特点，同时包容了日、韩传统医学内容，得到了包括日、韩、澳、美等国专家认可，并获得世界卫生组织采纳，实现了既保持中医特色、又符合国际需要的目标。

这一里程碑式成果将改变传统医药“信息孤岛”现象，使中医药在临床、科研、教育、管理、保险等领域拥有国际标准化语言的“通行证”，对推动中医药国际化步伐具有划时代意义。ICD-11纳入传统医学章节，关系我国核心利益，更将发挥现实作用，将促进中医药服务统计信息的完整性、科学性和通用性，有利于今后整合国内中西医临床机构的临床诊断统计信息。

近年来，我国不断努力推动中医药走向全球，希望中医药能进入各国国民医疗保健体系或商业保险体系，最终使中医药能真正被纳入各个国家的医疗卫生体系。传统医学国际疾病分类的制定，为传统医学能进入发达国家医疗保险体系奠定了基础。同时，越来越多的境外人员在我国国内接受中医药服务，将国内的中医医疗服务纳入境外商业保险范畴，传统医学疾病分类体系作为境外商业保险用于保险付费的标准，将更好地推动中医药国际医疗服务的发展。

作者：唐闻佳
编辑：李晨琰
责任编辑：许琦敏

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