“一码在手，医保无忧”，如今，前往上海不少医院的门诊诊室里，会看到这块小告示以及一个扫码机，这是市民便捷就医的新助手。今天（7月10日），记者随上海市卫健委一行前往浦东采访发现，在市、区相关部门的指导和支持下，上海市浦东新区人民医院率先实现医保电子凭证脱卡支付，开通无感信用支付功能，成为上海市首家完成全部三项改革工作的区级医院，三项工作是：医疗付费“一件事”试点、互联网医院线上医保支付和互联网医疗收费电子票据试点。
诊间秒结算，不用去窗口排队付费了
医疗付费“一件事”试点，对百姓来说到底意味着什么？
一早，市民吴先生赶到浦东新区人民医院肾脏科就诊，医生根据他的情况开具尿检化验单。令他意外的是，原本要拿着医保卡去窗口付费的这个“动作”不需要了，在医生诊室里，随着“滴”的一声，吴先生“扫一扫”已经存在手机“随申办”卡包里的医保电子凭证，直接完成了付费。
一秒钟后，一条医院提醒信息还推送到他的手机上，提示他诊间缴费完成，可前往“急诊三楼化验，采样”。
“之前就听说很方便，没想到这么方便，这个提示信息也很实用，跟着走就行。”吴先生一脸满意。
市民许先生当天还体验了一回“医保脱卡支付+无感信用支付”，当医生在门诊诊室给他开具一盒头孢后，因他提前已签约绑定了信用账户，一条“支付成功”的信息直接弹到他的手机，显示为：32.69元，医保支付26.19元，自费支付6.5元。
“不用去窗口排队付费，现在直接去药房拿药就能回家了。”许先生对这种“秒结算”很满意。
不去诊室，在医院里的自助服务机能否实现这些功能？
记者在浦东新区人民医院的一排自助机前遇到了市民陈女士，刚在老年科看完眼科的她，正尝试用医保电子凭证“扫一扫”完成付费动作。在操作界面上点击电子医保卡，同样地“滴”一声，自助机吐出一张自助收费凭证，显示两瓶滴眼液的金额及具体的医保支付与自费金额部分，并提示“前往门诊药房01号窗口取药”。
医疗付费“一件事”，推动医院医疗服务同步升级
为贯彻落实国务院“互联网+医疗健康”战略，落实上海市委、市政府“一网通办”工作要求，由上海市卫健委牵头，会同市医保局、申康中心、市大数据中心结合本市特点，共同推进医疗付费“一件事”试点。
今后，社区百姓可以不带医保卡，只需凭手机端的医保电子凭证即可完成医院所有的就诊流程，同时可以在诊间完成支付，真正实现就诊一站式服务，优化了传统就医流程，减少排队付费的次数和等候时间。目前，医疗付费“一件事”正在全市医院逐步推进。
不仅在实体医院，在浦东新区人民医院的互联网医院上，医保脱卡支付也已打通，更多患者可以体验从预约挂号、费用结算到送药上门的一系列便捷服务。
值得一提的是，7月3日，浦东新区人民医院还作为全市首家区级医院在互联网医院业务开具医疗收费电子票据，开具内容为“核酸检测”。
目前在浦人民云医院，可分时段预约核酸检测项目，自助下单完成线上缴费，手机端即刻领取电子票据，根据约定时间到院检测后迅速离院，当天就能用手机查看电子报告。由于比邻浦东机场，这项服务广受乘飞机去外省办事的商务人士的好评。
“医疗付费‘一件事’试点对我们来说不仅仅是付费方式的改变，而是业务层的迭代，是医院医疗服务再造的抓手，在减材料、减环节、增服务、增满意的总基调下，为人民提供更满意的医疗健康服务。”浦东新区人民医院院长孙万驹同时强调，为满足部分人群传统就医习惯，医院仍保留收费窗口，并安排更多的志愿者在自助机前帮助有意愿的患者体验便民新服务。
浦东新区人民医院的互联网医疗收费电子票据与线上医保脱卡支付相互衔接，已实现了患者挂号、缴费、电子票据交付的线上全流程数字化闭环管理，标志着浦东新区人民医院互联网医院正式迈入医疗收费票据“无纸化”时代，实现了“源头可溯、全程可控、风险可防、责任可究及公众可查”的医疗收费电子票据管理新模式。
截至7月10日，浦人民云医院一共开具了1689张医疗收费电子票据。
服务实用指南：
1、在医院，如何使用医保电子凭证就医？
医保电子凭证领取后，在微信-我的-卡包-票证或支付宝首页-卡包-证件中找到医保电子凭证凭证，线下直接扫码支付。
2、在互联网医院，如何使用医保电子凭证就医？
除通过上述等渠道申领医保电子凭证，也可以通过浦东新区人民医院互联网医院（以下简称浦人民云医院）首页申领并激活医保电子凭证
若患者未开通医保电子凭证，选择“使用医保支付”结算时，会自动调转到医保电子凭证申领的界面，引导患者申领并激活医保电子凭证。
3、如何享受“信用无感支付”服务？
医疗付费“一件事”工程，依托中国银联、商业银行、第三方支付平台等支付通道及其线上信用产品，向本市医保参保人员提供“基于信用的无感支付服务”，让就医群众到达医生诊室时，只需出示其“医保电子凭证”（随申码），目前可通过随申办APP和随申办微信小程序两个渠道。
患者在医生诊间完成诊疗服务后，信息系统自动发起基于信用的无感支付服务，发生医疗费用的医保部分实时结算、自费部分由签约绑定的信用账户进行自动支付，在整个过程中，患者可以无需做任何付费动作，真正实现就医过程的无感支付。
同时，为满足部分人群传统窗口付费的习惯，医院仍保留部分收费窗口。
新知识贴士：
1、“医保电子凭证”是什么东东？
它是由国家医保信息平台统一签发，是基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质。
医保电子凭证通过实名、实人认证技术，采用加密算法形成电子标识，具备安全可靠、认证唯一等重要特点。
参保人可以通过电子凭证享受各类在线医疗保障服务，包括医保业务办理、医保账户查询、医保就诊和购药支付等。
2、医保电子凭证安全吗？手机丢了怎么办？
国家医保局表示，“安全性可以放心”，医保电子凭证通过实名和实人认证，采用加密算法、动态二维码展示，以确保个人信息和医保基金使用安全。
3、电子票据合法吗？可以用来报销吗？
关于合法问题：
本市根据财政部、国家卫生健康委、国家医保局《关于全面推行医疗收费电子票据管理改革的通知》有关要求设置、开具医疗收费电子票据，票据使用人可通过财政部财政票据验证网站查验票据真伪。
互联网医院推行医疗收费电子票据以后，不再提供纸质票据，电子票与纸质票具有同等法律效用，患者可自行打印。
关于报销：
根据财政部、国家档案局《会计档案管理办法》《关于规范电子会计凭证报销入账归档的通知》有关要求，来源合法真实的医疗收费电子票据与纸质票具有同等法律效力，符合相关规定的可以报销入账归档。
作者：唐闻佳
责任编辑：姜澎
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