对高龄老人而言，一次骨折就是一场生死考验。

近日，上海高桥一位103岁的老人遭遇了骨折后，在上海中医药大学附属第七人民医院医务人员的精心医治下，成功获得手术，要在今天（9月2日）出院了。

患者张奶奶，出生于1917年，家住浦东高桥镇，40多天前，她在拄拐杖行走时不慎滑倒，疼痛难忍卧床不起，由家属送到七院急诊。经X光片检查，诊断发现，张奶奶因摔伤导致右侧股骨远端骨折，且移位明显。

考虑到老人年事已高，还患有心脏病、脑梗、高血压、糖尿病、肾功能不全等多种疾病，如采用传统方法钢板内固定，手术风险极高，经与家属反复沟通达成统一意见，为她量身定制了治疗方案。

“这是一位超高龄的患者，我们要做到的不仅仅是保证手术的顺利完成，更需要关注的是避免术前、术后的各种并发症，所以制定详细的治疗方案至关重要。”七院创伤骨科主任李旭在对张奶奶进行了认真细致的检查时说到。

张奶奶虽看上去硬朗，但毕竟已是百岁高龄，身体机能处于衰退状态。更为棘手的是，老人肾功能不佳，血色素也明显低于正常值，对手术本身和术后恢复都是很大的挑战。再加上超高龄患者对麻醉耐受差，麻醉风险也非常大。

但如果不手术，长期卧床会导致褥疮、呼吸及泌尿系统感染、下肢深静脉血栓等并发症，极易引发死亡。

为确保医疗安全，在林研副院长，医务处陆志成处长的协调下，医院充分做好手术准备，在骨伤诊疗部顾小华主任的监督下，由李旭主任主刀，在麻醉科的严密监护和协助下进行股骨远端骨折微创下钢板螺钉内固定术（简称“LISS术式”），手术过程十分顺利。

休养后，老人渐渐康复了，精神也比过去更为抖擞。

创伤骨科李旭主任介绍，治疗股骨远端骨折的LISS术式，是近年来七院骨科开展的一项微创治疗股骨骨折新技术，现已成为常规术式，积累了丰富经验，其优点是切口小、出血少，术后没有明显疼痛感，身体恢复快，特别适合高龄老年患者及合并高血压、糖尿病、心脏病等多种疾病的患者，有效减少了传统保守治疗的致伤率和死亡率。

医生告诉记者，在医疗工作中，每年都有许多高龄手术患者，高龄手术虽会让医护人员面临巨大的压力，但是医护人员的初心就是为患者解除疾病带来的痛苦，要勇于进取、敢于攀登医学的高峰，制定出最佳的治疗方案。

作者：唐闻佳 
编辑：王星
责任编辑：唐闻佳

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