18岁的小刘身高1.85米，体重240斤，是一名刚踏上工作岗位的新“社会人”，也是一位充满理想的精神小伙，然而年纪轻轻的他却被诊断为“糖尿病、高血压”，这让他苦恼不已。

今年10月中旬起，小刘进食量、饮水量及尿量明显增多，当时并未引起他的注意。

11月，小刘自觉病情加重来到浦东新区人民医院分泌科门诊就诊，被诊断为“糖尿病、高血压病”。

住院期间，小刘血糖最高达18.1毫摩尔/升，血压也非常不稳定，徘徊于160/95毫米汞柱。

浦东新区人民医院内分泌科副主任周斌考虑到，小刘年纪尚轻，血糖、血压、体重等的异常升高很可能是由器质性疾病引起。果然，头部核磁共振检查验证了医生的猜想，小刘垂体长了一个肿瘤，导致促肾上腺皮质激素、生长激素升高，从而使血糖、血压等指标异常升高。

内分泌科第一时间联系神经外科专家会诊，决定将小刘转入神经外科病房拟开展手术治疗。

转科后，神经外科主任赵兵、副主任医师郭春雨经过仔细评估，决定为小刘行神经内镜经鼻-蝶入路手术切除垂体瘤。

经过1个多小时，由赵兵主刀顺利完成手术，术后患者激素水平逐渐恢复正常，血糖、血压也均趋于正常。

术后一周，小刘的体重也“惊喜”地下降了10斤。小刘妈妈鲁女士感激地表示：“我们家小孩的病让我们苦不堪言，很庆幸浦东新区人民医院神经外科的医生们技术高超，给我们家小孩开启了一个新的人生”。

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垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，可以分为多种类型，它也是临床最常见的良性肿瘤之一，对患者的影响主要表现在影响患者的生长发育、生育功能、内分泌、视力视野等，患者往往首次就诊的科室是妇科、眼科、内分泌科等。

临床上，垂体瘤可以根据肿瘤的性质分为泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤（库欣病）和促甲状腺激素腺瘤等功能性垂体腺瘤和无功能腺瘤等类型。

不同类型的的脑垂体瘤症状表现并不一样，治疗也有不同。

本例病患的小刘就是典型的功能性垂体腺瘤，采用神经内镜经鼻-蝶入路手术切除垂体瘤的手术方式具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、医疗费用低等优势。

作者：许君 李晨琰
编辑：沈湫莎
责任编辑：许琦敏

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