随着生活方式的变化，很多朋友加入了“久坐族”，于是患上静脉曲张的年轻人越来越多，却没有引起重视。

可别把静脉曲张不当回事，前不久有一位阿姨出门买菜，小腿静脉曲张破裂大出血，血迹随着她的足迹绵延了近100米！后来医生感慨送医再晚10分钟就可能有性命之忧。

因为静脉曲张而引发的猝死病例，有的为此付出宝贵的生命，在临床中并不少见。再看一个病例——

有位老先生最近很发愁，因为腿上总是莫名其妙的起一些红肿并伴有明显胀痛的包块。

刚开始是长在左小腿上，被他像挤火疖子那样顺手一挤就给挤没了，疼痛也随之缓解。可没想到过两天右小腿上又鼓出来一个，然后他又给挤没了。

然而腿上长包这事还没完了了，没过几天包块再次找上门，这次老爷子没有再去挤它，而是有所警觉的到了医院。

当天接诊的医生通过问诊，得知这位老爷子下肢本身就有老病根儿，他患下肢静脉曲张都40多年了，只不过一直没啥症状也就没管。

这点让临床经验丰富的医生高度怀疑包块就是这静脉曲张的并发症所致，甚至有更致命的肺栓塞很可能已经找上他了。

进一步的肺动脉CTA检查让猜测得到了证实，老先生的双肺里均发现了散在的肺栓塞。好在栓塞的部位不在关键要命的地方，通过及时的抗凝治疗已无大碍。但老先生那时如果晚来几天，很有可能就会因为肺栓塞猝死。

老爷子下肢的包块到底是个什么东东？为什么医生通过一个下肢包块就能判断出老爷子有致命的肺栓塞？这个包块和静脉曲张、肺栓塞之间又有什么关系？

静脉曲张，没你想那样简单

静脉曲张从名字上就不难理解，就是静脉变成曲里拐弯的，还扩张。所以这种病的患者最明显特征就是腿上能看见“蚯蚓”（如上图）。可这个病到底是怎么得的呢？

人类进化为直立行走之后引发了一系列疾病，比如颈椎病、腰椎病，下肢静脉曲张也是如此。

直立行走让全身的重量集中在下肢，人类心脏位置也提高了，这就使心脏回收下肢的血液需要更大的抽吸力。

而下肢离心脏最远，下肢静脉血想回流到心脏就需要心脏这个“泵”给出更大的抽吸力，心脏的收缩和舒张是一下一下的。

在心脏舒张期，将外周血液抽回心脏，在心脏收缩期，排出血液；下肢静脉的回流血液在收缩期停滞下来，被静脉瓣膜层层阻挡。人类直立行走，瓣膜就承受了更高的“静水压”。

通俗的来说，就像一瓶水从横放改为直立，瓶子中的水对瓶子底产生的压力是不同的，竖着放的那瓶水比横着放的那瓶水承受的静水压更大。

久而久之下肢静脉就会扩张、瓣膜受损、瓣环扩张，瓣膜关闭不严。更大的静水压作用在下面的静脉瓣膜上，导致一连串的瓣膜相继被破坏，静脉曲张就这样发生了。

这就是为什么久坐久站容易导致下肢静脉曲张，因为下肢静脉的压力实在是大啊！同样，一些人有慢性咳嗽，或从事体力劳动，腹部的高压对静脉瓣膜也会产生破坏作用，因而这些人也容易得静脉曲张。

了解完静脉曲张这个病，回过头再来说下肢包块和肺栓塞的事儿。下肢静脉曲张最终发生肺栓塞与否，主要取决于腿上的那个包块，这个包块其实就是下肢静脉曲张造成血液瘀滞从而形成的血栓，所以很多下肢静脉曲张患者都会长出这样的包块。

千万不去随意挤压它！许多下肢静脉曲张的患者发生了肺栓塞，是当年腿上有过这个静脉曲张包块，自己瞎揉瞎按来着，顺着血管指不定把这个包块给挤跑到了哪里。

所以腿上的包块是引爆肺栓塞的“开关”，看见这个东西别惹它！

千万别小瞧静脉曲张，真要命

静脉曲张很难自愈，如果不及时治疗，病情只会不断进展，其导致的后果可能是致命的：

1. 可能会发展为静脉溃疡、溃烂

静脉曲张的肢体长期淤血，皮下组织发生营养障碍性，逐渐出现色素沉着、皮肤脱屑、皮肤溃疡等多种病变。皮肤溃疡俗称“老烂腿”，往往长期不愈合，可能会面临截肢的危险。

2. 可能出现大出血

曲张静脉的处的皮肤由于营养不足，是十分脆弱的。一不小心，就可能引发曲张静脉破裂大出血，抢救不及时也危及生命，翟阿姨就是这样的情况。

3. 可能会导致肺栓塞，引起猝死

血液长时间的滞留在静脉中，可能会形成血栓。血栓一旦脱落，会随着血流跑回心脏，随后流到肺动脉中，造成肺动脉栓塞，引发致命危险。

夏季更容易诱发静脉曲张

眼看就要进入盛夏，但您知道吗？夏季是下肢静脉曲张的高发季节，这是因为：

1. 外伤增多。夏季穿着轻薄，容易出现下肢静脉壁的损伤，一旦出现导致血管静脉壁的损伤，刺激静脉内膜，会诱发静脉血栓和静脉曲张形成。

2. 空调冷气、凉水刺激。空调冷气的刺激和冬天一样，空调屋的环境使血管长期处于“冷状态”，会使血液循环减慢。另外很多朋友喜欢用凉水、海水、河水等洗澡降温，冷热瞬间交替刺激，可能造成静脉局部炎症。

3. 饮食习惯。夏季最常见的饮食就是啤酒和烧烤，辛辣食物摄入过多，饮酒过量，对血管功能都会造成负担。

3类人容易患上下肢静脉曲张

提醒以下3类人群要及早预防静脉曲张的发生。

1. 长时间保持一个姿势，包括久站、久坐、久卧都会引起静脉回流减慢，导致静脉血液淤滞，如教师、司机、医务人员、公司职员等都属于高发人群；

2. 老年人，因年龄增长，血管弹性的降低、血管壁张力下降，静脉瓣膜会出现由轻到重的功能不全，因此也是静脉曲张高发人群；

3. 孕妇，孕期子宫增大，盆腔内血流量增加。不但会引起静脉内压力增高，还会影响下肢血液回流，从而成为静脉曲张高发人群。

预防静脉曲张，从科学用双腿开始

1. 避免长时间站立：工作需要时应每隔15~20分钟交换一下支撑腿。

推荐动作 ① 踮脚10至20次； ② 抬腿10次左右。

2. 避免长时间静坐：常静坐的人要注意，坐着时双腿要平行，不要跷二郎腿，每隔40分钟起身活动一下。

推荐动作：脚尖抬起，上下摆动脚掌，像脚踩刹车，10至20次。

3. 每晚用热水洗脚：睡觉时脚下可以放一个枕头将腿抬高，能促进下肢静脉血的回流。

推荐动作：躺着，双脚在空中蹬自行车，早中晚各做一次，每次至少5分钟，孕妇亦可做。

4. 步行：静脉曲张的高危人群，特别是准妈妈建议每天散散步，坚持每天步行4次，每次15分钟，对于预防静脉曲张有很好的作用。

5. 保持正常的体重：多吃富含纤维的食物和水果，防止便秘。平时不要提重物过久，不要束腰过紧。

6.  静脉曲张袜：还可在医生指导下，选择适合自己的医疗用静脉曲张袜。

最后提醒大家，随着工作生活压力增大，静脉曲张越来越年轻化，希望大家养成一个良好的用腿习惯，防止“蚯蚓”爬上腿！