55岁的谢师傅是四川人，
到杭州打工十余年，
去年年底因父亲病故
回老家小住了一段时间。
今年春节回杭后
出现食欲不振和乏力，
起初还伴有不明原因的轻度腹痛、腹泻。
4个月过去了，
他一直以为是心情郁闷所致，
直到出现了三天的畏寒、发热，
才到杭州市第一人民医院肝胆胰外科就诊。
这一检查可把医生和谢师傅都吓坏了，
因为超声影像科检查显示
谢师傅的左肝已经被“掏空”了，
变成了一个大脓球，
医生仔细测量了一下，
大脓球达到19cm×18cm×12cm 大小。
入院后腹部CT检查发现肝脓肿壁上长了很多肿瘤样的结构，而且壁很厚。看来这个肝脓肿不简单。
为了让脓球变小，进一步追查“元凶”，医生在超声指引下给谢师傅做了脓球的穿刺引流。结果大量的灰白色脓液被顺利引出，但是经过一系列的检查后，却没有发现细菌、真菌、结核和恶性肿瘤的“踪迹”。那谢师傅到底得了什么病呢？
经过三周的引流和保守治疗，复查增强CT发现谢师傅左肝的脓肿小了一大半，但是肝脓肿厚壁及厚壁上的很多肿瘤样组织没有变化，引流管里引流出来的液体开始减少，而且脓腔也不再进一步缩小，显示出这个脓肿很难自愈。
经过肝胆外科、感染科、影像科等多学科会诊及讨论后，贾长库主任、沈伟敏主任医师、徐孙兵副主任医师等，果断地为患者进行了手术将左半肝切除，完整地拿掉了这个迷雾重重的病灶。
谁都没有想到，病理医生切开后看到脓肿壁上大量的肿瘤样结构竟然是肉芽肿性炎性肿块，里面甚至还爬满了灯泡状、壳厚的华支睾吸虫虫卵，脓肿内多得数不清，看得人头皮发麻。
华支睾吸虫，又称肝吸虫，是我国感染率最高的寄生虫之一，它可以寄生在人体的肝胆系统，产生毒素和一些分泌物，损伤肝细胞、胆管上皮细胞，引起肝脏反复的炎症、器官衰竭等症状，可能发展为肝硬化，严重时可能导致肝癌。
谢师傅的体内为什么会有肝吸虫？
术后，谢师傅回忆起自己回老家时，买过当地的鱼做了一次酸菜鱼。“为了追求鲜嫩的口感，鱼片我只用热水氽了几十秒就吃了。”谢师傅说，他们当地有生吃或半生吃鱼片的习惯，当地人称之为“鱼生”。
真相大白了，肝吸虫虫卵喜欢躲在淡水鱼虾等水产品体内，当人们吃了卫生不达标的生鱼片或未熟透的鱼虾等食物时，它就会随之悄悄潜伏进人体。“一旦鱼被肝吸虫感染，吃了生鱼片之后人随即也会感染。”医生告诉谢师傅。
“此虫繁殖力惊人，每次可产1400到2000个卵，而且可存活20到30年。”贾长库主任说，如果置之不理，它们不仅会在肝内安家，而且会靠肝“吃”肝。“但是由于近年来各地的卫生状况和人们的生活习惯越来越好，现在我们已经很少能见到此类病人了。”
医生表示，不管是哪里的淡水鱼和淡水虾，还有经淡水回游的海鱼都有可能被肝吸虫感染。
可怕！
原来“肝吸虫”
竟有这么大的“威力”！
而提起“鱼生”，
不少人都爱吃，
大家一定要当心了！
千万别因吃鱼生
而被感染上肝吸虫病……
虽然比起其他传染病比如流感、手足口病等，肝吸虫病现在的确较少听说，但在水网密集的地区并不少见，依然要警惕相关感染风险。
鱼生里的寄生虫
可跟随宿主20-30年没感觉
严重甚至引起肝癌
肝吸虫喜欢“躲在”淡水鱼虾体内，随着人们吃鱼生、未熟透的鱼虾等方式悄悄潜伏进人体。它们在人的肝胆管内寄生产卵并生产代谢产物，从而引发一系列并发症，堵塞胆管。
同时，它的生命力也很顽强，一旦在宿主体内住下来，可以一直跟随20-30年。
所以...
你以为你吃的是美味的生鱼片
其实可能吃下去的是寄生虫！
感染初期，人可能还没什么感觉，因为轻者几乎无症状；但严重的话会有腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现，晚期可出现肝硬化和腹水，还可并发胆囊炎、胆管炎、胆管阻塞等，甚至引起肝癌。
如果宿主是孩子，还会严重影响生长发育，甚至导致侏儒症。
所以
还是不要冒险了！
关于吃“鱼生”，还有几大误区
误区一：
酱油、芥末等调味料能杀死肝吸虫？不能！
肝吸虫的囊蚴对调味品的抵抗力比较强，调味品短时间内无法起到杀虫功效。专家指出，肝吸虫囊蚴在醋中可存活2小时，在酱油中可存活5小时。
误区二：
喝白酒可以杀虫？不能！
喝白酒不但杀不死肝吸虫，反而会加重对肝脏的负担。
误区三：
与别人共餐时有鱼生，自己不食用鱼生，会感染吗？
有这样的可能性。因为寄生在鱼肉上的肝吸虫囊蚴可污染到筷子，交叉污染到别的热菜。
想躲开“寄生虫”
你得这么吃
01
至少煮沸5分钟才能吃
不吃生或未煮熟的淡水鱼虾。彻底煮熟方可进食，要保证至少煮沸5分钟以上再动筷子哦~
02
严格区分生熟食品用具
切生熟食品所用的刀和砧板要分开，不可混用；盛过生鱼的各种用具要洗刷干净。
03
不要用生的食物喂猫狗
不要用生的鱼鳞、鱼内脏、鱼鳃等喂狗、猫，洗鱼的生水也不要喂猪或其他家养动物。
04
勤洗手
同时也要注意手卫生，勤洗手！
编辑：储舒婷
责任编辑：许琦敏
综合：广州日报、杭州交通918、都市快报、广东疾控、深圳市第三人民医院
