在当前新冠疫情形势复杂而严峻的背景下，严重精神障碍患者服务管理和社区精神卫生服务面临挑战，尤其社区精防人员上门随访、面对面为患者提供服务的难度剧增。对此，上海市疾病预防控制精神卫生分中心创新构建了基于“健康云”的非接触式社区随访服务模式（“云随访”）。

“云随访”主要依托上海市“互联网+医疗健康”公共服务的统一服务入口——健康云，具有患者管理、随访提醒、随访邀请、视频随访、视频记录、随访管理、角色管理等功能。

为进一步标化“云随访”模式，确保视频随访质量，市疾控精神卫生分中心团队制定了规范化的视频随访工作流程，明确视频随访角色框架、随访预约、确认、终止等标准路径，也对数据采集、传输、储存等环节进行了标准化设置。

近日，市疾控精神卫生分中心联合徐汇区、崇明区疾控精神卫生分中心在龙华、斜土、城桥等街镇社区卫生服务中心进行“云随访”试点探索，将不断优化流程，逐步推广到全市范围使用。

徐汇区疾控精神卫生分中心的工作人员表示，“云随访”能实现远距离的即时随访、康复指导和过程可视化管理，这种标准化的视频随访是精神障碍患者面访的重要形式，为疫情下工作人员无法入户随访的困境提供了“良方”，也为正常有序开展严重精神障碍服务管理提供了保障。

两个试点区的几位康复者均表示，通过平时一直在用的健康云与精防医生进行视频对话，操作简单、容易上手。康复者龙某某表示，这种“云随访”让人感觉很亲切，医生虽然不在身边，但是面对面的视频连线还是拉近了大家的距离，让人心里暖融融的。

使用“云随访”过程中，社区精防人员通过“医生端”设置可选择的视频随访时间，向患者发出邀请，患者只要通过“居民端”选定随访时间并确认，双方在约定好的时间内就可以在健康云平台进行视频通话。

“云随访”模式，成为社区严重精神障碍患者智慧随访新模式，在疫情背景下，通过实施这种便捷、零扰民、非接触、零风险的云随访模式，既满足患者的服务需求，又绿色安全，无交叉感染风险，有效保护隐私，进一步提升本市基层精神卫生服务能级。

市疾控精神卫生分中心表示，将以患者需求为导向，创新融合“互联网+”，继续完善社区精神卫生服务“云随访”平台，构建非接触式社区精神卫生服务模式，为本市严重精神障碍患者提供规范化、同质化的“云随访”，为解决疫情背景下公共精神卫生领域的重大问题，打赢疫情防控阻击战提供强有力的科技支撑。

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