今天上午，上海市公共卫生临床中心再度传来好消息：22名患者痊愈出院，包括3名重症患者。截至目前，治愈出院率已超74%。

“我愿意捐血浆。在这里捡回一条命，我要报恩。”出院的高老先生说。迎接他出院的是复旦大学华山医院感染科主任、上海市医疗救治专家组组长张文宏。和高老先生面对面交谈，得知高老先生是武汉人，张文宏说：“等武汉好起来了，我们一起去吃热干面。”

图说：出院患者 新民晚报记者 徐程摄

备受期待的“上海方案”几时出炉？张文宏在接受采访时说，大家都在关心上海方案，上海方案其实已经有了，它并不是写在纸上的，而是体现在病人身上的。“我们上海展开战‘疫’的时间并不长，但七成以上的病人已经出院。在这里，汇聚了上海的一流团队、一流设备，多学科合作，尽最大努力抢救病人，这才是上海方案的核心内容。”

目前，上海的患者中年龄大的较多，更容易引起病情进展，这也给医疗团队带来更大挑战。实际上，重症和危重症的患者，仍是治疗的难点所在，专家组为此花了大量精力。一人一策、严密监控是重症患者治疗成功的主要因素。这两天出院的7名重症患者，也是遵循专家组的治疗共识，最终获得比较好的疗效。

此前，上海医疗救治专家组成员胡必杰谈到，上海的救治主要有以下几个亮点：

首先，应对新冠肺炎，尚没有特效药，但羟基氯喹、阿比朵尔在临床应用中，确实对患者有效。

同时，早期使用过的抗艾滋病类的药物洛匹那韦利托那韦片，有些患者会出现腹泻等副作用，阶段性总结显示，其对抗病毒的临床效果不明显，目前已经不再推荐使用。

第二个亮点在于，上海对出院病人的要求更严格。除了严格遵照国家标准，连续三天体温正常、两次核酸阴性、呼吸道症状好转、肺部明显吸收外，上海的出院病人还需要检测粪便中的病毒核酸，确保为阴性才能出院。

有专家还谈到，上海对病人的分期分型更加细化，更符合上海的实际情况。在国家方案中，临床分为轻型、普通型、重型和危重型，上海还增加了中间型。细化病人分型的目的在于更有针对性地管理，更精确地用药。目前上海的重症和微重症病人集中收治在A3，病情如有变化随时可转病房。在治疗力量上，上海的医疗团队也分类分组实施救治。比如轻症患者的治疗团队以感染科医生为主；普通型、中型的患者以呼吸科、感染科团队为主；重症患者由于病情复杂、变化快，治疗团队以重症医学科为主要力量。在上海市委市政府的支持下，专门从市级医疗机构调配精兵强将，形成最优组合，对患者尽力救治。

如今，重症患者的陆续出院给了大家极大的鼓舞，专家组也在期待更多好消息的到来。

来源：新民晚报

作者：左妍 张泽茜

编辑：周辰

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