武汉市中心医院两名医生——易凡和胡卫锋被救回后脸色发黑的状况引起网友的广泛关注。当时如何施救的?两位医生近况如何?在5月9日国务院联防联控机制新闻发布会上,中日友好医院援鄂医疗队副队长、外科重症医学科副主任段军表示,两位大夫经过救治,病情好转也很迅速,都在康复之中。易大夫在第14天撤掉ECMO,已经出院回家了。胡卫锋大夫在第20天撤离管路,现在还在康复治疗中。

段军回忆:“易大夫和胡大夫都是在1月底前后确诊感染的,当时的病情都很重,都上了ECMO。ECMO的管理需要一个团队,任何时候ECMO管理都不是一件容易的事,更别提在我们的隔离病房这种特殊的环境中。但是,作为国家援鄂抗疫医疗队,作为国家呼吸中心,救治最危重的患者,正是我们的使命和担当,所以我们当即决定连夜把这两位大夫转到我们的病区。”
医疗队首先给两位医生做了全面评估。当天就在ECMO和呼吸机的支持下,做了转运CT检查,第二天做了气管切开术。评估发现,两位病人都存在血源性感染,必须想尽一切办法把血里面的感染源去除,其中最关键最重要的就是更换身上的所有导管,尤其是最危险的ECMO的导管。尽管做了很详细的准备和很周密的计划,但是不成想,在更换ECMO管路的时候还是出了意外,患者胸腔大出血、休克。“当时我们没有任何想法,不管是转运到另外一栋楼的手术室,还是就地原地紧急手术,不顾一切就得上。这里感谢同济医院中法新城院区,他们半个小时之内帮我们协调到了手术室,协调到手术大夫,经过抢救,病人的病情稳定下来了。”段军说道。
但ECMO的管路仍然存在感染源,病人仍然处于严重感染的状态。正在医疗队感到焦灼、难以抉择的时候,王辰院士指出了一条明路,那就是创造条件,想尽办法都得换管子。经历种种曲折成功更换ECMO管路以后,第二天病人的病情就稳定了,第三天易凡大夫就醒了。段军回忆:“我特别记得,当他醒来的时候,特别想说话,他想问的是,我身上的ECMO管路固定好了没有。因为易凡大夫本身就是一名心外科大夫,平时就使用ECMO,他知道ECMO管路固定对他来说的重要性,ECMO当时就是维持生命的唯一办法。”

为什么会出现脸色发黑的情况?段军解释:“其实就是因为感染太重,我们给他使用了一种叫做多粘菌素B的药物,这种药物会导致色素沉着,导致皮肤变黑。但是大家不用担心,这种皮肤变黑会慢慢消退。”段军展示了易凡的最新照片和4月6日的照片,对比之下,他说:“可以看到,其实我们易凡大夫在他皮肤白的时候,还是非常英俊的。”
作者:本报驻京见习记者吴金娇
编辑:江胜信
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