前段时间，有关于“婴儿趴睡窒息死亡”的新闻引发热议。

报道称：一位新手妈妈购买了婴儿睡眠课程，在错误的指导下，给孩子训练“趴睡”。由于所谓的老师一直说没事，不用干预，所以面对孩子哭闹不已，新手妈妈仍然坚持不予安抚。终于，孩子停止了哭闹。机构群的其他学员妈妈们一阵鼓励，说是“孩子解锁了”。一个小时后，妈妈准备给孩子喂奶，才发现孩子嘴唇发紫，失去了生命。

目前，涉事公司已经停业配合调查，相关微信公号因涉嫌发布不实信息被停用。

其实，新手爸妈所遇到的绝大部分“困惑”都能从专业医生那里得到答案，乱象重重的“公号育儿”，往往可能传递的是片面的、二手的甚至错误的育儿知识。

你有没有让宝宝趴着睡呢？宝宝正确的睡眠方式到底是啥呢？

非常规睡姿：趴着睡

该新闻中婴儿意外身亡的原因其实就是“婴儿猝死综合症（简称SIDS）”，我们常说的“摇篮死亡”，是指外表似乎健康的婴儿突然意外死亡，常发生于2周-1岁之间。导致SIDS的影响因素有很多，而其中，纠正俯卧位睡姿是最易改善的危险因素。

病例对照研究表明，在将不习惯俯卧位的婴儿置于俯卧位时，SIDS风险增加。俯卧位增加SIDS风险的机制尚不清楚。一些研究表明俯卧位易导致窒息。

根据美国国立儿童健康与人类发展研究所SIDS协作研究的数据，SIDS死亡的中位年龄为11周，发病高峰为2-4月龄，90%的死亡发生于6月龄前。各研究公认的独立危险因素之一：俯卧位睡姿。

复旦大学附属妇产科医院新生儿科副主任骆菲在接受澎湃新闻记者采访时表示，趴着睡其实就是“俯卧位”，在医院里针对一部分呼吸系统不好的婴儿，会采取这种睡姿，但这是一种非常规的睡姿，并不适合每个婴儿。

骆菲介绍，俯卧位可以提高氧合，改善通气，增加胸部运动的同步性，减少呼吸暂停的发生。这是俯卧位的好处，目的是为了让孩子的呼吸道更顺畅。

“但如果是出院回家的孩子，我们会告诫家属必须要在旁人监护的条件下趴睡，确实是存在一定的窒息的可能。”骆菲进一步表示，对于一部分初生婴儿来说，趴睡可以带给他们一些安全感，因此会采取这样的睡姿，但绝大多数孩子并不喜欢趴睡，“如果在没有旁人监护的情况下让婴儿趴睡，这是不可取的，最好还是把孩子翻过来睡，这才是安全的。”

特定情况下，可考虑趴着睡

当然，趴着睡虽然是SIDS的高危因素之一，但是它并非一无是处。在一些特定的情况下，宝宝也是可以采取“趴睡”的。

趴着睡，有条件

1、宝宝出生后，进行第一次早接触早吸吮时，就是俯卧在妈妈的胸口，听着妈妈的心跳，感受妈妈的温度，安心地享受一切。

2、从心理发育的研究结果来看，俯卧位的婴儿四肢及躯体都有一个依赖的床垫，睡得比较安稳。

3、清醒时，在爸妈的照看下，趴在地上玩耍，有利于婴儿头部、颈部和四肢的活动，对于神经肌肉的发育很有帮助。

趴着睡，划重点

1、俯卧位时，头必须偏向一侧。

2、婴儿床垫必须要平，不可过软，不能用枕头。

3、一定要家长看护！！！密切监护并观察婴儿面色、唇色有无异常，有无持续性昏睡或持续无原因的哭吵等异常情况，及时采取措施。所以如果和宝宝一起睡觉，无法看护，就不要采用该睡姿。

最不稳定的睡姿：侧着睡

避免侧卧位也非常重要，可能是因为从侧卧位翻转至俯卧位的可能性高于从仰卧位翻转至俯卧位。研究显示，随着置于俯卧位睡觉的婴儿比例减少，侧卧位睡姿对SIDS风险的相对影响增加。

优点：

1、适合有呼吸道疾病的宝宝，特别是有一侧肺不张，有利于疾病的恢复。

2、有利于口鼻分泌物的自然排出。

3、右侧位有效防止溢奶和误吸，还能避免心脏受压。

缺点：

1、一直左侧卧位会压迫心脏。

2、侧卧位容易变成俯卧位，对SIDS风险的相对影响增加。

3、长时间一侧受压，可能会导致头颅和面部不对称。

注意点：

1、需定时更换侧位的方向，注意不要将耳廓压向前方以免影响耳廓的发育。

2、刚喂奶后，可采取右侧卧位。

最放松睡姿：仰着睡

优点：

1、降低SIDS的发生率。

2、可最大程度让宝宝放松，对心肺的压力最小，有利于心肺的发育。

限制：

1、刚喂过奶的宝宝不适合仰睡，不利于口鼻分泌物的排出，容易聚集在咽喉处，不及时发现会呛入气管及肺内。

2、胃食管返流、呼吸道感染、打鼾、扁桃体肥大、腺样体肥大等呼吸道疾病的宝宝最好不要仰睡。

3、易醒，容易出现夜醒频繁，睡眠时间短等现象。

注意点：

1、宝宝的两手自然放在身体两侧，不能放在身上，以免压迫胸部而影响睡眠质量。

2、如果担心呛奶问题，喂奶后可以先侧睡0.5-1h，再仰睡。

3、食管返流、呼吸道疾病的宝宝可适当抬高上半身（床头比床尾稍高15 -20度左右），稍保持右侧。

不同的睡姿各有优缺点，应根据宝宝情况选择恰当睡姿，并给与相应的防范措施，在不同的时期交替使用，以保证宝宝的安全，促进生长发育。

撰文：陈嘉莹、李妙然

编辑：张子杰

责任编辑：李伶

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