有时抑郁，有时狂躁，两个极端情绪发生于同一个体，这就是双相障碍，一种重型精神疾病。今天是梵高生日，也是世界双相障碍日，精神科医生表示，从现有情况看，双相障碍比抑郁严重得多，更棘手的是，它还好发于青少年。

双相障碍最著名的患者大概就是梵高。梵高死后被诊断出可能患有双相障碍疾病，为纪念他，世界双相障碍协会将每年的3月30日梵高的生日定为世界双相障碍日。相比其他古老疾病，现代医学对双相障碍的认识还处于逐步加深的阶段。2015年3月30日，世界双相障碍日首次引入中国，以促进双相障碍的学术交流和科普宣传。

“我们要做的不仅是提高公众对双相障碍的认识，也要提升医护人员的认识，推动双相障碍在中国的规范化治疗。”今天在上海市精神卫生中心举办的双相障碍义诊上，上海交通大学心境障碍诊治中心主任、上海市精神卫生中心心境障碍科主任、中华医学会精神医学分会双相障碍协作组组长方贻儒教授对记者说。

根据最近一次的调查，中国的双相障碍患病率约1.5%，相较美国的4%以上要低得多，不过以中国的人群基数看，患病人群并不小。方贻儒教授还特别谈到，双相障碍是常见精神障碍里发病年龄最低的，约50%的双相障碍始发于15岁，75%的双相障碍在20岁前发病。换言之，双相障碍好发于青少年。

“一到假期，门诊就爆棚，很多家长把孩子当抑郁症来看，孩子多表现为厌学、同学关系紧张、割手自残甚至意图自杀等。”方贻儒教授介绍，双相障碍表现出的情绪不稳定会带来一系列问题，包括自杀、吸毒、引发心脏病、代谢紊乱等躯体症状等。

上海市精神卫生中心副院长李春波教授介绍，双相障碍是所有精神障碍里最常见的自杀原因，约45%-55%的双相障碍患者出现过自杀观念或意图。并且，相比抑郁症，双相障碍引发的自杀带有冲动、突然性，所以比抑郁症的伤害更大。

为追求快感、寻求刺激，这类患者除了会使用精神活性物质，比如吸毒，也会表现为疯狂购物、赌博等。

目前，全球对双相障碍有一致的评估量表，对这类疾病也能做到可以控制。不过，医生也谈到，双相障碍的治疗讲究治疗艺术与技巧，需要耐心与前瞻性，以心境平衡为策略，这点需要患者理解，“不可能在用药一两天里就治好”。值得一提的是，医生也普遍谈到，双相障碍是精神科疾病中最容易复发的一种，因此家庭支持、早期识别复发征兆也变得很重要。

值得一提的是，医生也谈到这被一些社会学家认为是“天才病”，作家、画家、表演从业者等可能多有双相障碍的潜在倾向，“一会儿达到情绪高潮，灵感瞬间迸发，一会儿陷入低谷，落寞异常”……因此，也有人探讨，如果用药控制病情是否会让世界少一个天才？对此，医生告诉记者，真正的双相障碍患者以普通人居多，天才极少，当双相障碍造成工作、生活、角色能力受损，身体症状出现，甚至引发自残、自杀等严重情况时，应该及时就医、寻求规范治疗。考虑到普通人对前往精神科医院或门诊的顾虑，上海市精神卫生中心已特别开发了“心情温度计”APP，方便大众可以有效、私密地检查自己的情绪问题。

今天，上海市精神卫生中心临床研究中心办公室主任陈俊主任医师、上海市精神卫生中心门诊副主任王勇等医生面向公众做了多场科普讲座。医生注意到，目前公众对双相障碍的认识还很薄弱，适合公众阅读的科普读物也非常少，这些“空白”导致了双相障碍患病人群在我国容易被误诊，会错失治疗时机，家庭照料与支持系统也比较缺乏。

文：首席记者 唐闻佳

编辑：李晨琰

责任编辑：唐闻佳

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