持续提升结直肠外科领域诊治水平和青年医生技术水平，第十四届全国结直肠外科学术会议暨2021国际结直肠外科高峰论坛今天在沪举办。

会上，由中华医学会外科学分会结直肠外科学组主持编纂的三个专家共识重磅出炉：《中低位直肠癌手术消化道重建技术专家共识（2021版）》、《结直肠癌手术中能量器械应用专家共识（2021版）》、《吲哚菁绿（ICG）荧光显像技术在腹腔镜结直肠癌手术中应用中国专家共识（2021版）》。

我国结直肠癌患者中，直肠癌比例很高，且以中低位直肠癌居多，其中局部进展期低位直肠癌手术难度大、术后复发率高、生活质量较差。免疫治疗通过调动病人自身的免疫功能杀伤肿瘤，目前已在结直肠癌等多种肿瘤治疗中应用，治疗效果明显，应用前景广阔。

上海长海医院肛肠外科率先在国内开展“新辅助放化疗联合免疫治疗对极低位直肠癌患者保器官率影响的研究”，并在临床治疗中得到应用，取得了良好效果，实现许多低位甚至是极低位保肛。

不过，新辅助放化疗技术如何搭配不同手术方案，实现效益最大化，还需科学家进一步研究。

在“经肛外科及TaTME（经肛全直肠系膜切除术）论坛”上，与会专家详细介绍了国际最新治疗手段和方案，特别是在规范TaTME手术的操作、培训TaTME手术的初学者，有序组织TaTME手术相关的临床研究等方面“开方子，出思路”，以达到基于我国临床研究结果的高级别循证医学证据，形成中国版的TaTME临床实践指南的目的。

目前，AI技术同样在结直肠外科领域应用广泛。AI技术在结直肠癌淋巴结转移、环周切缘、新辅助治疗、基因诊断、放射组学、病理辅助及结肠镜诊断等方面的引入，使结直肠癌的诊断、治疗以及对病情的评估及预测方面都得到了进一步的提高。

“AI实现了临床医生在诊疗过程中的信息化和智能化，这并不是一种人与机器的竞争，而是一种协同的进步和发展。”专家还谈到，目前手术是唯一可能治愈结直肠肿瘤的治疗手段。早期结直肠肿瘤患者首选内镜下切除，安全、可行，可达到有效的治愈性切除，复发率极低。对于进展期结直肠肿瘤患者，腹腔镜、机器人等微创手术术后短期效果优势明显，且不影响长期生存。

循证医学时代，基于临床大数据制定临床决策已成为共识，通过临床大数据的分析，制定出使人民群众获益最大的治疗方案和公共卫生政策。通过多年努力，中国直肠癌TaTME等高质量高水平临床数据库建立取得重大进展，并以此为依托，获得一系列临床科研成果。

目前，我国结直肠外科进入快速发展阶段，提高结直肠外科医师，尤其是在中青年和基层医师的结直肠外科规范诊疗水平，已成为中华医学会外科学分会的工作重点之一。

本届大会共收到325份学术论文投稿，67份手术视频投稿，在这些投稿中，大会学术委员会挑选了优秀投稿作品，开展专题论坛。通过展示相互交流，促进结直肠外科医师的成长进步。

与此同时，特别邀请结直肠外科，病理科、影像科、肿瘤科和放疗科等领域的专家，对结直肠疾病的规范诊疗开展了系列讲座，使线上线下大量青年医生受益。

据悉，大会由中华医学会外科学分会、中华医学会外科学分会结直肠外科学组主办，海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）等9家单位承办。

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