“我们看到了吴元昊、郑寅医生的‘声嘶力竭’,张晨护士长的‘千叮万嘱’;体会到了王医生、护士妹妹不顾小家、日夜坚守透析室的可贵精神。”
“为了我们这群可怜人,你们无休无眠,努力尽力安排好每一个血透病人,谢谢你们,辛苦了!看到你们无私而艰辛的付出,我眼眶湿了。”
患者蒋老伯、甄阿姨代表200多位患者给华山医院发去感谢信。
疫情形势严峻,很多患者担心自己的治疗问题,血液透析怎么办、化疗如何继续、用药调整能不能找到医生?其实,比病人和家属更操心这些的,是医生。
在院患者如何分流,医护连夜忙开了
就在两周前,华山医院宝山院区接到将被启用作为临时集中隔离点的通知,在大量需要分流的患者中,血液透析患者是极特殊的群体,一旦中断或停止治疗,将面临生命危险。
为此,宝山区卫健委、华山医院等多方协调,血液透析室的医护连夜分头联系患者及家属,征求转院意向、沟通注意事项,第一时间将230多名患者安排到华山医院总院及区内就近的医院继续接受治疗。
大场医院由于地处周边,接收了90余位患者,这些患者大多年龄大、合并症多,行动能力弱。为保证治疗安全,宝山院区自17日起就派出1位医生与8位血透专职护理人员加入大场医院血透室,为这些患者开展治疗,指导称重、确定超滤量、治疗用药等,确保治疗安全。
与此同时,华山医院医护还支援了吴淞中心医院、中冶医院等多家分流患者的医院。
医护人员的辛苦付出,患者们看在眼里,感动在心里。他们不知,这些非常时期的快速安排,得益于“早有准备”。
心系患者,一年前的未雨绸缪
为应对疫情常态化防控风险、统筹优化区域内血透医疗资源,建立医联体、开展院际联合互助一直是华山医院的工作重点。
2021年初,华山医院血液净化室主任陈靖教授主动发起“血透备援计划”抗疫联合行动倡议,从患者出发、以就近治疗为原则,牵头联合华山医院周边3公里内的8家血液净化室及2家距离稍远、但有较大医疗储备能力的血液净化室形成血透备援抗疫联合体,拟定“环华山区域血透备援计划”,确保闭环管理模式下快速有序分流血透患者,持续提供优质医疗服务。
从成立之初的多次演练,到闭环管理期间的多次实战,医院间逐渐建立了完善的接收和输出病人机制,华山医院医务处、医保办、财务处、药剂科、后勤保障部、院感、保卫处等部门配合工作也得到细化,形成切实可操作方案。
“患者只是单纯地换了一个地方做血透,检查检验、治疗方案、费用结算等烦心事都由双方医院对接。”陈靖主任介绍,本轮疫情以来,联合体发挥了重要作用,此前位于华山周边的多家医院血透室因疫情防控要求暂停医疗服务,患者就被安排入华山医院如期完成血透治疗,至今已完成血透治疗200多例次。
这轮网格化筛查中,市卫健委多次强调加强封控小区居民医疗保障,尤其是急危重症患者的救治。华山医院血液净化中心在医院抗冠工作小组秘书处的指导下,不断完善健全备用区域应急预案,设立缓冲病房和缓冲区域,加强员工培训、患者宣教、环境消杀等,确保患者得到及时救治。
3月28日,血液净化室连续接收了2名封控区的血透患者,由“120”直接转运至医院,经由预案流程顺利完成治疗后返回社区。
“其实,从2020年初疫情开始我们就严阵以待了,不管病人在哪,我们都做好最周全准备,确保病人不因疫情延误治疗。”肾病科、血液净化室倪丽医生说。
想方设法,一定确保患者的治疗
疫情之下,让医生记挂的,不仅仅是血透患者。
“医生,谢谢您帮我妈妈联系好了医院!我们现在是第八次治疗,还是按照原方案吗?”“前两次已经减量了,可以再按原方案做一次,下次复查看是否要调整方案。”
在一个个同时标注了患者、患者家属姓名的微信对话框里,华山医院肿瘤科詹琼医生几乎有问必答。这样的咨询,她和同事们每天都要回答很多。
因为有过几次封控,华山医院肿瘤科的医生让病友们都加上了他们特意贴在出院小结上的个人微信,开诊停诊信息、医生排班随时咨询,治疗问题也能随时沟通。
听说华山医院宝山院区成为集中隔离救治点,华山医院肿瘤科主任梁晓华教授立即着手让科里医生开始了患者的排摸——病情危重或必须在三级医院才能开药或开展治疗的,告知病人转总院门诊及住院治疗;病情在稳定期的,需延续治疗的,通过华山“朋友圈”预案,也就是一个华山各分院所在“三级-二级”肿瘤医院联动网络,妥善安排病人后续治疗。
“上海病人或外地病人坚持要来上海的,在满足防疫要求的情况下,我们按照病人意愿和居住情况建议并安排他们到宝山区中西医结合医院、浦东新区公利医院、静安区市北医院、中大肿瘤医院等多家区内三级及二级医院机构治疗。只要有需要,他们的医生会就治疗方案随时咨询我们,这样保证了患者治疗的同质性和延续性,患者也安心。”梁晓华教授说,肿瘤科很多患者是外地慕名而来,为此,华山医院医生在建议当地医院治疗之余,更将详细治疗方案一并提供,供当地参考。
“有次病人托家人来配药,一来二去核酸报告超时了一点,进不了医院,我们让家属在医院大门口等待,我们去把医保卡等资料拿过来,开好药后,送到医院门口。”梁晓华教授说。
对很多患者来说,医院就是生命线,医务人员非常理解患者们的担心。“我们始终在通过医疗、管理等一切制度和努力想方设法确保患者的治疗,也特别感谢病人的理解。医患一起努力,相信一定能度过难关。”华山医院医务处处长、抗冠工作小组秘书处负责人王惠英说。
作者:唐闻佳
编辑:唐闻佳
责任编辑:樊丽萍
图源:华山医院
*文汇独家稿件,转载请注明出处。