心脏手术是外科手术之中最难的手术之一，被称为“皇冠上的明珠”。针刺麻醉在难度最大的心脏手术之中发挥了颇为神奇的作用。一根小小的银针，如何助力挽回一条条生命？带着这样的问题，上海广播电视台纪录片团队走近上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院周嘉教授领衔的现代针刺麻醉团队，历时一年半跟拍，完成纪录片《针尖下的生命奇迹》。

7月30日，纪录片《针尖下的生命奇迹》暨现代针刺麻醉创新发展研讨会在岳阳医院举办。会上透露：岳阳医院已成功开展数万余例各类针刺麻醉手术，团队为此还重新确定了现代针刺麻醉的优势病种，制定了临床应用规范、手术指南，使上海成为全国最大的针刺麻醉临床基地。就如何更好推动针刺麻醉工作的传承、创新与发展，专家学者各抒高见。

中西医结合典范，造福当下患者

“我今天特别激动，非常感谢周嘉院长团队。”纪录片《针尖下的生命奇迹》的主人公之一，风湿性主动脉瓣狭窄的患者何玉兰来到研讨会现场，“我当时用了现代针刺麻醉的方法，开完这么大的心脏手术，医生一叫我就醒了，恢复得特别快。”

“我也上过全麻，开过大刀，术后昏睡好几个小时，醒了还恶心呕吐了几天。”何阿姨的爱人老魏感慨地说，“看她这次心脏手术刚结束，人就是清醒的，也没啥难受，进食、活动都非常快，奇迹般的康复归功于现代针刺麻醉技术，这么好的技术应该多多推广。”

64岁的章先生也是现代针刺麻醉技术的受益者，“我自己都不敢相信，肺癌手术一结束，我就清醒了，休息片刻就可以自己走回病房，手术后第二天就出院了。现代针刺麻醉真的牛”。

针刺麻醉是中国现代医学史上最具原创性的医学研究领域之一，将古老的针刺技术与现代的麻醉技术在外科领域进行结合。此外，对麻醉药物过敏的手术患者，以及在如战争、灾难等缺少麻药的特定情况下，针刺麻醉可以发挥独特优势和重要作用。

上海是针刺麻醉的重要发源地。从1958年上海市第一人民医院完成第一例针刺麻醉扁桃体摘除手术开始，开辟了针刺麻醉这一全新的领域。上世纪六、七十年代，上海的肺科医院、仁济医院成功完成了首例针刺麻醉辅助下的肺切除手术和体外循环心内直视手术，标志着针刺麻醉可适用于大型手术，成为中西医结合的典范。

但是，清醒状态下的单纯针刺麻醉技术有其不完善的地方。因基础研究有限、手术适应症把握不精确以及收费、医学伦理学等种种因素，针刺麻醉逐渐式微。

在上海，有一个团队，一群人，从未停止对针刺麻醉的探索研究，将这项濒临失传的中国原创技术被重新“捡”回。全国针刺麻醉领军人物、周嘉教授正是这支团队的领路人。“拍摄过程更是见证奇迹的过程，他们让中医药瑰宝焕发新光彩。”纪录片总策划腾俊杰说。

掀开传承创新期，加速康复有奇效

2001年起，周嘉带领团队改良了以往的单纯针刺麻醉技术，提出了针刺麻醉与麻药结合的“针药复合”现代针刺麻醉理念，形成了一整套科学的、应用范围更广的技术规范。

该团队成功施行了700多例无气管插管的针药复合麻醉下体外循环心脏手术、800多例无气管插管的针药复合麻醉下胸腔镜肺部手术，并将技术在全市多家综合医院和中医医院进行临床研究和技术推广。

2005年，团队顺利完成的一例针刺麻醉无气管插管下心脏二尖瓣成形术被英国广播公司现场采访并全球报道，让我国沉寂了20多年的针刺麻醉技术再次被世界认识和关注。团队对针刺麻醉这一中国原创技术进行的创新和完善发展，让针刺麻醉这一瑰宝又回到蓬勃发展的道路上，开启了我国针刺麻醉的“传承创新期”。

该团队通过大量临床研究证实，在心、肺手术中，无气管插管的现代针刺麻醉与常规气静全麻的临床结果同期比较，显著减少了70%-80%的麻药使用量，有效减少了术后疼痛和围术期并发症发生，加快了术后康复，缩短了住院天数。这一临床研究成果得到国内外同行的公认和关注，研究成果发表在国际一流期刊。

“中国原创”再研究，造福天下患者

目前，周嘉教授领衔的上海现代针刺麻醉团队在上海市卫健委、市中医药管理局和上海中医药大学的领导和支持下，已成功开展了数万余例的各类针刺麻醉手术。团队重新确定了现代针刺麻醉的优势病种，明确围手术期临床路径，制定了临床应用规范和手术指南，使上海的针刺麻醉成为全国开展针刺麻醉临床实践的排头兵、全国最大的针刺麻醉临床基地。

市中医药管理局梳理、总结了上海中西医结合工作七十年的特色和优势，周嘉团队领衔的“针刺麻醉临床应用及研究”被列为其中的四项探索中西医研究新模式之一。上海市名中医王文健教授、吴焕淦教授，原复旦大学针刺原理研究所所长吴根诚教授纷纷表示，周嘉团队开展的现代针刺麻醉工作，对中医药的传承创新、对中西医结合事业的发展发挥了巨大作用。

“针刺麻醉在解决现有医学难题、造福患者方面有着巨大的潜力，有可能开辟出一条有具有中国特色的临床新路径，值得认真研究和探索。”中科院院士陈凯先院士建议团队今后的临床研究聚焦三方面:一是针刺麻醉的临床疗效评价与方案优化；二是针刺麻醉的效果机制研究；三是针刺与麻醉药物相互作用研究，力争产出更多有影响力和示范引领作用的新成果。

上海市人大教科文卫委员会主任委员、上海中医药大学原校长徐建光表示，将不遗余力地与市卫健委、市科委等部门共同关心推动针刺麻醉的传承、创新与发展，希望团队进一步强化多学科交叉，将这项技术在更广泛的领域推广应用，造福更多患者。

上海市健康促进委员会办公室副主任、市卫健委健康促进处处长王彤称，针刺麻醉为常规手术开辟了更多可能性，从单纯镇痛向围术期脏器保护、改善手术预后方面不断发展，值得做更多的传播推广，助力健康中国建设。

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