如今减重作为经久不衰的热门话题，人们的诉求早已不仅来自于求美之心，同样伴随着许多因肥胖引起的健康问题，肥胖是基础的慢性疾病。世卫组织发出警告：超重和肥胖是全球引起死亡的第五大风验，全球每年“胖死”的人至少280万。肥胖已经成为严重的社会问题，科学减重刻不容缓。

去年《柳叶刀》发表的关于全球成年人体重调查的报告显示：中国肥胖人口已达9000万，占比超美国达到世界第一，成为全球肥胖人口最多的国家。

胖是“传染病”， “胖死”并非空穴来风

关于胖瘦，有种说法非常流行：“瘦”字是病字头，“胖”字没有病字头，所以瘦是病，而胖不是病。专家指出，这种说法是错的，广义地说，“胖”不仅是“流行病”，也是“传染病”，理念可以感染，习惯行为是有记忆的，所以胖人往往愿意和胖人在一起。

超重和肥胖已经成为全球死亡率和慢性病病发率持续增高的重要因素之一，并且大大提高了成年人心血管疾病和癌症的风险。与肥胖相关联的疾病数不胜数，胖死绝非空穴来风，目前因肥胖所引起的疾病有五大类，其中三种都有致死的风险。

北京友谊医院副院长张忠涛教授介绍：“肥胖引起的常见疾病第一类是二型糖尿病，对于肥胖者来说，二型糖尿病的患病率为非肥胖者的5倍，即使是轻度的肥胖者也可引起二型糖尿病。糖尿病作为威胁人类健康的慢性疾病之一，会引起冠心病、肾病、视网膜病变及神经病变等并发症，而这些并发症会造成患者致死、致残；第二类是高血压，肥胖患者同时常伴有高血压,其发展可导致患者心脏病和肾脏衰竭，增加猝死发生率；第三类，多余体重和体内脂肪增加是发生阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的主要危险因素之一，长时间的呼吸暂停易引发猝死。”

中国肥胖人口已达9000万，北京居全国首位

我国传统观念认为肥胖是“富态”而非疾病，因此肥胖人群极少主动到医院就诊，而更倾向通过控制饮食、勤加锻炼和药物治疗来缓解肥胖，但其实这是一种误区，肥胖本身就是一种病症。张忠涛教授还表示：“肥胖在临床上诊断是以体重指数(BMI）为标准，即体重(千克)除身高(米)的平方。就亚洲地区人群的体质及其与肥胖相关疾病的特点而言，正常人的BMI指数是在18.5~24.9之间，25~27.4之间为超重，27.5以上即为肥胖，”而非疾病，因此肥胖人群极少主动到医院就诊，而更倾向通过控制饮食、勤加锻炼和药物治疗来缓解肥胖，但其实这是一种误区，肥胖本身就是一种病症。张忠涛教授还表示：“肥胖在临床上诊断是以体重指数(BMI）为标准，即体重(千克)除身高(米)的平方。就亚洲地区人群的体质及其与肥胖相关疾病的特点而言，正常人的BMI指数是在18.5~24.9之间，25~27.4之间为超重，27.5以上即为肥胖，”传统减重方式复胖率高达90%以上

传统的减重方式五花八门，大致可分为控制饮食、运动、减肥药和减肥产品，但这些传统手段的复胖率高达90%以上，不但容易越减越重，而且对于超重人群来说，盲目运动反而容易加重关节负担，带来其他健康问题。

北京友谊医院内分泌科主任洪旭主任表示：“对于女性而言，肥胖病患者常受到月经失调、不孕症、多囊卵巢综合症等困扰，多数表现为周期素乱、月经量、色、质异常，伴随腹痛等。同时，肥胖对承重关节等部位疼痛的产生有着重要的影响。”

努力跑步还是瘦不下来，是犯了这几个错

 据报道，跑步，其实是很好的减肥运动。跑步所消耗的热量约每小时650卡，这在有氧运动中是消耗热量最高的，比游泳（550卡）、跳绳（600卡）、打羽毛球（450卡）都高。难怪近年来，各种夜跑、越野跑、马拉松等成为热潮，吸引着一波一波的年轻人参与其中。广州医科大学附属第五医院骨科主任医师吕浩然表示，如果你很努力地在跑，但并没有瘦下来，那就需要找找原因。

1、跑步姿势对不对？

吕浩然介绍，正确的跑步姿势应该身体稍微前倾，步幅不宜过大，脚掌中部着地，步子轻盈，全身放松，双臂自然摆动。

“跑步姿势正不正确非常重要。”他强调，“因为正确的跑步姿势不但能保证跑步的质量，还能保护膝关节。”所以，对于经常跑步的人来说，日常需要一些运动来锻炼膝盖——

贴墙半蹲：能够很好地养护膝关节，同时对膝关节周边肌肉、韧带的损伤有很好的康复作用。

做法：双脚与肩同宽，背部紧贴墙壁，小腹收紧，大腿持续紧张用力；小腿垂直地面，大腿和小腿之间的夹角不应小于90度，双膝不能超过脚尖，每次持续3-5分钟，一天做10-20分钟，每周2-3次。

2、跑步时做到这几点了吗？

吕浩然称，很多人跑步时，往往不注意做到以下几点，不但减不了肥，往往还容易受伤——

热身运动。热身运动是在运动前对身体各个机体的一个预备阶段，它可以避免在运动时出现肌肉拉伤等问题。尤其是在跑步前，对腿部的拉伸尤为重要。只有在预热充分，并且拉伸到位的情况下，小腿才能以最佳状态投入“减肥大作战”。

别跑太快。跑步减肥目的是要减少体内脂肪,加速脂肪燃烧，而脂肪燃烧只能是有氧的方式，所以一定是慢跑。如果是剧烈的快速跑不仅不能燃烧脂肪，反而加速体内糖原的耗尽，出现运动性低血糖以及运动能力降低等症状。

跑完后做放松运动。动完后不要直接休息，请花上5-10分钟进行拉伸，这可以塑造小腿腿形，便捷的拉伸方式则是站到离墙一臂宽的距离，然后用手扶墙支撑，身体与墙面成30度的角。坚持5分钟，感受小腿的肌肉被无限拉伸，可以根据自己的身体柔韧度来调节。运动后的缓和运动能整理累积在肌肉周围的疲劳物质，刺激不常使用的肌肉。

3、除了跑步，更要管住嘴

最重要的一点：管住嘴！！！事实上，130斤重的女孩以配速10的速度跑上45分钟才能消耗495卡路里。一块100克的巧克力便有482卡路里，“如果不好好管住嘴，一朝回到解放前。”吕浩然笑称，“长跑第一个月会引起食欲上升，从而体重会稍有上升，但坚持科学地跑步，控制食欲，体重就会慢慢降下来的了。”

科学治疗肥胖，应该因人而异

对于轻中度的肥胖人群，饮食和运动结合，也就是人们常说的“管住嘴、迈开腿”是最佳的减重措施；但对于BMI大于27.5的肥胖病人而言，医疗手段才能带来减重希望，患者应及时到三甲医院就诊。

 科学治疗肥胖应该因人而异，因此需要医院推进多学科合作，个性化解决肥胖患者的其他健康问题。

对于超重和肥胖患者而言，科学的治疗手段能够带来有效的治疗效果。张忠涛教授指出：“相比不接受减重治疗的患者，减重治疗降低肥胖者患糖尿病风险达83%。减重治疗后一年平均体重降低31公斤，体重降低后可以有效缓解体重对于骨骼的压力，从而缓解骨关节炎，减重治疗还可以有效解决和改善心血管疾病，70%以上的患者高血脂得到了改善，78.5%以上的患者改善了高血压症状，对于合并肥胖的多囊卵巢综合征而言,减重治疗是最为有效的治疗选择之一。”

此外，减重治疗还可迅速减少下尿路症状发生的频率和严重程度，加强减重治疗可以有效减低肥胖病人的呼吸暂停低通气指数。

编辑：顾军

责任编辑：樊丽萍