今天，记者从上海市卫健委获悉，截至5月27日20时上海市累计接种2496.57万剂次，1434.64万人已接种第一剂次，1075.93万人完成全程接种。其中，在沪外籍人士累计接种47205剂，在沪港澳同胞累计接种7323剂，在沪台胞累计接种16261剂。

关于疫苗接种，近期，医学专家在多个场合都谈到：我们目前距建立群体免疫屏障还有一段距离，希望大家尽快接种。针对犹豫观望情绪，钟南山、张文宏等更是态度明确：犹豫大可不必，应当尽快接种。

当新冠疫苗持续提速接种时，“副作用”也成为大家关注的焦点之一：

我昨天打了疫苗，今天就感冒，是不是疫苗引起的？

默默问一句，有没有打完疫苗后腹泻的？我昨天拉肚子了。

有没有打完想睡觉，不想上班的？

千千万万个症状里，总能找到和你一样的。但这些真的都是疫苗引起的吗？

你所发生的真的是疫苗不良反应吗？

要知道，疫苗接种后出现的一些情况也可能是巧合，并不是不良反应，医学上有一个专门的称呼——偶合症！

今天，上海市疾控中心发文称：

所谓偶合症，就是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病。偶合症不是由疫苗的固有性质引起的，即偶合症的发生与疫苗本身无因果关联。

偶合症的类型也是多种多样的。最常见的是偶合急性传染病，例如冬春季好发的麻疹、流感，夏秋季好发的肠道传染病等。一旦这类疾病的症状出现在接种疫苗后的几天内，都容易被误以为是打疫苗引起的。

此外，还有偶合内科疾病、神经精神性疾病、窒息或猝死等。

偶合症的情况千千万，但也有共性特点

1、发病时间和临床表现与疫苗接种后固有的反应不符；

2、临床诊断、实验室检查等能查出原发疾病引起的症状、体征或后遗症；或能检查出病原体，可以确诊疾病；

3、可根据潜伏期和发病的发展规律，推论引起症状的病原体在疫苗接种之前就已存在；

4、偶合其他疾病实际上是一种巧合，即不论接种与否，这种疾病都会发生，与预防接种无因果关系。

“老王打完新冠疫苗后当天出现了低烧，隔天上班的时候心慌、嗓子疼。一问发现，办公室里有位一起打疫苗的同事也不舒服、嗓子疼。这是为什么？”

可能性①：

接种当天出现低烧，也许是疫苗接种后常见的一般反应。

可能性②：

打疫苗前，办公室里有人得了流感，且感染了老王和同事。当时还在潜伏期，尚未出现症状。但好巧不巧，恰好在潜伏期至出现流感症状期间，打了疫苗，造成了疫苗导致的假象。

可能性③：

打疫苗前老王感染了流感，但还在潜伏期。打完疫苗后，出现了症状。碰巧同事昨晚KTV唱了个通宵，经老王这么一问，他那么一想：好像打完疫苗，嗓子是挺不舒服的呢？

如何避免偶合症？

1. 疾病急性发作期，病情本身不稳定，建议暂缓接种。

2. 接种疫苗前后，高血压患者、糖尿病患者等仍应按医嘱常规用药。若擅自停药导致病情波动，反而会危害自身健康。

3. 不要空腹接种疫苗，避免因低血糖、紧张而导致晕厥等情况的发生。

4. 打完疫苗后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，清淡饮食、多喝水，适当休息。这主要也是怕因吃坏肚子、食物过敏或者剧烈运动而导致身体不适。

偶合症还是不良反应，分不清怎么办？

虽然一部分偶合症可以根据其特点进行鉴别，但还有一些偶合症的鉴别相当困难，尤其是偶合了一些病因不明或者由多种病因造成的疾病时，更是不好判断。

而对受种者来说，无论是偶合症还是不良反应，处理办法是相同的。如果症状轻微，注意观察休息即可；如果接种后出现较严重的反应，应及时就医治疗，并报告接种点，由相关专家组进行调查和鉴别诊断。

敲黑板：

接种疫苗后如果出现了不适症状，不要总是把锅扣在可怜的苗苗身上，及时就医，临床医生会帮大家做出准确判断并妥善治疗。

上海市卫健委澄清关于新冠疫苗的几大误区

观察期半年=保护期半年？

上海目前在用的新冠疫苗包括灭活疫苗以及腺病毒载体疫苗这两种疫苗。

关于灭活疫苗的保护时间，追溯到最早提出6个月保护时间的时候，是在去年，当时距离疫苗研发成功和试验也就半年多，只观察到了6个月的抗体水平，所以当时的说法是“有效期至少6个月”。

以6个月为限的提法，是为了满足WHO和中国药品审评中心对疫苗保护持久性的基本要求：至少提供6个月的保护。事实上，截至目前已经获得9个多月的抗体检测数据，显示抗体仍有一定水平，后面还会继续监测以进一步观察抗体的维持时间。

腺病毒载体疫苗目前的观察期已经超过6个月，根据此前陈薇院士对采用同种腺病毒载体技术的埃博拉疫苗所做的免疫持久性观察结果，接种两年之后仍具有足够的保护力。

病毒特性也与疫苗效果有关，随着对病毒和疫苗的认识不断深入，更多疫苗使用数据的更新以及不同时期的防控需求，可能会有相应的免疫策略的调整。

进口疫苗优于国产疫苗？

目前全球上市的所有疫苗，没有任何一款疫苗公开了已完成的三期临床数据，也就是说现在下结论说哪个疫苗更好还为时过早。而且接种疫苗到形成免疫力需要一定时间，当下全球的疫情形势也充满了危机和挑战，冷不丁就会发生点什么。目前看来，尽早接种疫苗远比纠结于选哪个品种、哪个厂家的疫苗更重要。

建立群体免疫屏障=个体不感染？

所谓免疫屏障，是指当大多数人都获得免疫疾病的能力时，他们就像组成了一座密不透风的围墙，使得疾病很难在人群中扩散，无法对人群造成太大影响。按照新冠病毒传播系数计算，一般需要70%-80%的人接种疫苗，才可以有效控制疫情传播，如果大家都想做被保护的20%-30%，那么谁来做70%-80%？

另外，值得注意的是，疫情不会广泛传播，并不代表个体不会感染。

示意图中，①代表没有建立免疫屏障的情况，一旦有1个人感染就可能传给很多人；②代表已经建立了免疫屏障，如果接种过疫苗的人碰到病毒，他一般不会感染得病，也就不会传染给其他人；③代表已经建立了免疫屏障，但这次很不幸，是没有接种过疫苗的人碰到病毒，那他很有可能就会生病，但他不会传染给周围已经接种过疫苗的人。

病毒不长眼，不会专门挑已经打过疫苗的人，如果正好碰上没打疫苗的你，就算你周围99.99%的人为你建立了免疫屏障，你还是会中招。

打疫苗后各种不舒服都是疫苗惹的祸？

疫苗接种过程中，如果受种者正好处在一个疾病的潜伏期或者发病的前期，疫苗接种后巧合发病，这就是之前说过的偶合症（偶合反应）。比如接种后出现伤风感冒、血压升高等，进一步扩展定义，还包括接种疫苗后运气不佳、打游戏总输、工资不经花等。

以上和新冠疫苗的关系，只是时间上的巧合。

对于打疫苗，还在观望什么，犹豫什么？！

昨天，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏、上海市疾控中心副主任孙晓冬在出席活动接受记者采访时均表示，我们目前距建立群体免疫屏障还有一段距离，希望大家尽快接种。

孙晓冬说，目前上海的疫苗供应充足，欢迎大家在适合的条件下随时来接种疫苗。上海还将稳步推进“应接尽接”工作，考虑到国外疫情肆虐，国内依旧有风险，提倡大家尽早来接种，这样才能尽早建立人群免疫屏障。

张文宏：成年人打疫苗可以保护未成年人

张文宏注意到，很多朋友为打不打、什么时候打疫苗犹豫，但近期看到局部出现疫情，只要有疫情的地方，大家打疫苗的态度一下就变得坚决了。

张文宏接种新冠疫苗

“应该充分认识到接种疫苗的重要性，病毒不会自行消失的。”张文宏表示，世界打开的方式、个人获得出行自由的方式，目前来看可能会和疫苗接种有关。

他在此前采访时还提到，暑假即将来临，孩子们接触社会的机会增多了，家里有孩子的人更应该尽快打疫苗，因为目前18岁以下的未成年人还没有开放接种疫苗，成年人接种疫苗，是在给未成年人提供保护屏障。

针对社会上存在疫苗接种犹豫情绪，张爸再爆金句：是因为你懂得太多了！

“出生时我们都接种了诸如麻疹、白喉、百日咳等疫苗。长大了开始懂了，不愿意打了。”

针对要不要打疫苗、再等等的观望情绪，钟南山院士近期也多次发声，他说，这是实现真正群体免疫的方法

我国接种疫苗比例较低，争取尽快能达到70%-80%的接种率

在接种完疫苗后，钟院士伸出大拇指，比了一个大大的“赞”

对于有些国人存在的观望心态，在等别人先打、自己再打，钟南山说，如果再不打疫苗，可能会遇到这些“麻烦”

“麻烦”之一：感染新冠病毒的风险加大。

“麻烦”之二：公共场所出入可能受限制。

“麻烦”之三：疫苗接种免费可能取消。

“麻烦”之四：跨省流动可能会受影响。

由于各地接种疫苗的进度不一致，将来在各省间可能会形成免疫“落差”，疫苗接种慢的地区可能会受到限制，跨省务工、求学、出差、旅游、商贸等可能会受影响。

在对于自己的健康问题上，落后、犹豫，实在不值得，与其听信谣言，不如给自己穿上无形的防护服，接种疫苗，利己利人。

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