从昆明驰援咸宁，协助当地建立起全市第一个感染性疾病科ICU开始，30多天的时间里，云南省第一人民医院的医疗队队员每一天都在用力量和智慧，将患者从“死神”手中抢救回来。

ICU里的奇迹

2月15日，在协助咸宁市中心医院改造感染性疾病科ICU后，云南医疗队正式接管、指导咸宁疑难危重新冠肺炎患者救治工作。云南省第三批援助湖北医疗队、云南省第一人民医院医疗队队长李波表示，医院在筹备医疗队时就有针对性地挑选了重症抢救经验丰富的医护骨干，因此接管ICU后，该院的32名医护全部进入ICU工作。

截至目前，省一院医疗队所在的咸宁中心医院ICU医疗二组共参与收治患者15名，转运患者5人。在救治的患者中，一位老年患者李严（化名）成为医疗队员们最难忘的一位。当他还在通城县接受救治时，李波就曾赶到当地为他会诊，当时即使已经做了气管插管，但李严的病情还是非常严重，于是决定将他转到咸宁进一步救治。

2月18日，医疗队历时5个多小时，往返近200余公里，将李严顺利转运到咸宁市中心医院感染性疾病科ICU。

但是在ICU里，重症患者的病情经常会反反复复。2月24日，省一院副院长郭强主持召开了多学科远程会诊，与在咸宁援助的医疗队进行沟通。医疗队和咸宁市中心医院的医护人员将李严作为会诊案例，并在省一院专家组的远程指导下给予了下一步的治疗方案。

好在一切努力终于有了回报。3月13日，李严成功脱离呼吸机，平稳度过脱机后的第一个24小时。14日，医护人员帮助李严完成了脱机后的首次下地行走。

还不能说话的李严拿出交流用的纸笔，写下了一句“我看到了阳光”，让医护人员也流下了激动的眼泪。

用“心”护理

在救治过程中，援咸宁医疗团队发现，重症患者多以老年人为主，并且多伴有基础疾病。新冠肺炎主要是肺脏损伤，并且肺损伤修复很慢。

因此，通过不断总结，他们的治疗思路在遵循国家第七版诊疗指南基础上，也有了一些经验。李波表示，ICU能做的其实就是器官支持治疗，其中主要是肺脏的支持治疗，比如氧疗是第一位，抢救时还包括呼吸机、气管插管、ECMO。

不过，即使一系列的检查，但有时重症患者的状况却并不理想，因此护理团队的观察在治疗中更加重要。尤其是面对气管插管等不能讲话的患者时，省一院的护理团队只能想办法让患者用最简单的方法，传达更多的信息。比如，他们会让患者拿一个小黄鸭玩具，一旦患者有需要，轻轻一捏小黄鸭，就会发出类似哨音的声响。护理人员会拿着一个纸板，上面像菜单似的写满了选项，包括“疼痛”“翻身”“小便”“难受”，甚至画有表情，如果有对应选项，患者点一点就可以了，如果有其他要求，则用纸笔交流。

对于条件适合的患者，医疗队在恢复期会每天为其进行中医调理。李波表示，中医的调理在新冠肺炎恢复期的效果很明显。因此，在治疗每一位危重患者时，团队协作是不可替代的诊疗手段。

只是患者的病情并不是医疗队遇到的唯一挑战，在工作早期，不少队员因为长时间穿防护装备而出现恶心、呕吐，甚至还有一位队员因为在防护装备里缺氧头晕，摔在地上，造成头骨轻微骨折。面对这一难题，医疗队员们用的是一种铁血的方式来解决——习惯它。

即使已经和新型冠状病毒打了一个多月的交道，有了一些经验，但李波还是会感到害怕，因为现在大家对新冠病毒的认识还很肤浅，即使他们成功救治了一名又一名病人，但是疫情形势依然严峻，“病人少了，但剩下的病人，都是最难啃的骨头。”

让李波担心的还有队员们的安全，好在队员们也都是非常注意保护自己，没有一例感染新冠肺炎。

而医疗队队员在咸宁付出的100%甚至是120%的努力，从死亡线上抢回十几条生命，对于队员们来说就是最大的回报。

云南网记者 彭锡

编辑：张子杰

责任编辑：李伶

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