在儿童健康领域，不良饮食行为、久坐生活方式带来的儿童肥胖，儿童心理健康问题、近视等成为全社会面临的新挑战。

5月28日，《柳叶刀中国妇幼健康特邀重大报告》发布会以线上会形式举行，用科学证据来探讨中国妇幼健康发展面临的挑战，探索发展的方向。

31名中外作者历时3年多共同完成

2018年，柳叶刀发起编写“中国女性生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年特邀重大报告”，这一报告由北京大学第三医院乔杰院士、国家卫建委妇幼司宋莉司长、四川大学全国妇幼卫生监测办公室朱军教授作为共同主席，由来自哈佛大学、约翰霍普金斯大学、华盛顿大学、伦敦大学学院、伦敦卫生与热带病学院、墨尔本大学、复旦大学、上海交通大学、中国疾病预防控制中心、国家卫生发展研究中心、中国妇幼保健协会等多个机构和高校的31名中外作者历时3年多共同完成。

报告梳理总结了中国在女性生殖健康、母婴安全、儿童及青少年健康领域的实践、进展及挑战，并提出在未来十年促进中国妇幼健康事业高质量发展的关键需求和行动策略。

在这部涉及妇幼健康多个领域的报告中，儿童健康部分由国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿童健康管理研究所领衔撰写。江帆教授作为儿童健康版块团队负责人，应邀参加了报告发布会的圆桌对话“迈向健康中国2030——妇幼健康领域的机遇与挑战”。圆桌对话由柳叶刀主编Richard Horton主持。

江帆教授谈到：中国在过去70年间妇幼健康领域取得长足进展，例如孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率指标得到明显下降，全国儿童营养状况得到显著改善，感染性疾病发生率显著降低，整体疾病诊治能力得到大幅提升，2015年中国被世界卫生组织评为妇幼健康领域高绩效国家。

她同时谈到，我们也应看到，在妇幼健康领域整体水平提升的同时，均衡性成为尤为要关注的重点问题。中国土地辽阔，人口众多，从社会经济领域看，东西部地区和城乡区域还存在显著的地域性差异，这必然影响妇幼健康领域的区域兼均衡性发展。

比如，尽管感染性疾病在西部农村地区仍是中国儿童首要死因，但在大多数其他地区，儿童生存的主要威胁已转变为新生儿疾病、先天缺陷和意外伤害等。因此，中国在不同地区的医疗服务提供模式上也应当考虑这些地区的差异，需要建立一支多学科合作的儿科专业人员团队，以加强基层社区医疗保健为主要发力点，满足不同地区儿童的医疗需求。

其次，亟需通过三级转诊体系的完善，整合不同专业的医疗服务工作者的能力，针对中国儿童日益增长的慢性疾病康复和心理健康治疗问题提供可及的、持续性的医疗服务。

最后，江帆教授还指出，报告中也显示，我国在儿童健康领域的结局指标和医疗服务能力相关数据仍有待进一步完善，未来需要继续加强对如儿童心理健康、儿童保护、儿童早期发展等重要指标的监测，为制定儿童健康领域的干预措施和相关政策提供更精准的证据。

《柳叶刀中国妇幼健康特邀重大报告》

儿童健康章节要点

此次柳叶刀妇幼健康报告，系统回顾了70年间儿童生存领域取得的成绩。

例如，中国婴儿死亡率从1949年的200/1000降低到2019年的5.6/1000。这些成绩主要得益于住院分娩率的提升、助产服务的专业化、儿童免疫规划的广覆盖，儿童营养状况的显著提升，以及针对儿童特定死因的综合方案和措施等系列举措。这些可以为全球众多发展中的国家提供可借鉴的经验。

与此同时，中国未来在儿童健康领域面临的挑战，意外伤害已经成为了儿童死亡的首要因素，同时不良饮食行为、久坐生活方式带来儿童肥胖、心理健康问题、近视等疾病也成为全社会面临的挑战。

此外，对欠发达地区尤其是农村地区的儿童早期发展问题、儿童保护问题等也成为不容忽视的问题，因为这些在一定程度上会影响国家人力资源综合素质的提升。

在全球化发展的背景下，中国儿童健康问题也是全球儿童健康领域的重要议题，中国政府以及妇幼专业领域的同道有责任也有义务与全球各国政府及专业人士携手，为儿童健康发展而合作努力。

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