市政协十三届二次会议今天下午举行大会发言，叶强委员代表农工党上海市委员会发言，聚焦长护险制度。

截至2018年底，上海共受理长护险申请27.2万人次，完成评估26.6万人次，已接受服务的老人23.4万人，其中接受社区居家照护服务老人14.8万人，大多数为基本生活照料，少部分为临床护理项目。农工党上海市委就上海开展长护险制度试点工作，重点进行居家护理的调研。

他们发现，长护险面临着评估质量存在偏差、信息互联共享欠佳等问题。比如，全市需求评估机构有40家，评估员专业性不强。导致评估质量、及时性难以保证。加之评估系统信息化不给力，系统不能与有关部门、单位信息系统互联共享，因此无法实现移动评估、线上结算、网上监管、在线质控等功能。另外，在居家照护的42项护理内容中也存在供需不匹配的问题，其中15项医疗护理服务量极少，“有人喂食，无人烧饭”也成为不少受访者的反映重点。此外，长护险目前的资金筹集来源为职工医保统筹基金的1%以及部分居保统筹基金，尚无商业护理保险产品，故无法提供更加个性化的长期护理服务。

对此，叶强建议，多策并举优化长护险制度，从完善信息化系统、整合社区卫生服务资源、建立多元筹资机制等方面入手。

首先，完善信息化系统,提升评估精度，健全护理服务链。建立老年照护需求数据库，并与民政救助、医保数据、居民健康档案等相关数据库实现互联互通，为产业链提供更多硬件支持和服务场景，推进服务项目多元化、专业化、个性化。

其次，组合政策，构建“生活照顾+医疗护理”的居家照护模式，由长护险和商业保险支撑医疗护理服务。通过“1+1+1”组合式签约，推进医养结合，将居家医护、居家康复与居家养老相结合。

最后，优化长护险制度的体系建设，建立多元筹资机制，确保资金持续有效。

作者：史博臻

编辑：薄小波

责任编辑：钮怿

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